Proliferation in cervical epithelium during ovarian stimulation in women with cervical intraepithelial neoplasia

Abstract

<h3></h3> Отказ от применения хирургических методов лечения у женщин с цервикальной интраэпителиальной неоплазией легкой степени (CIN1), инфицированных вирусом папилломы человека (ВПЧ), перед программами экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) уменьшает риск невынашивания и преждевременных родов в случае наступления беременности. Данный подход был бы оправдан в отсутствие прогрессирования диспластического процесса при стимуляции суперовуляции. <h3>ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ</h3> Изучить пролиферативную активность эпителия шейки матки у пациенток с CIN1 в ответ на стимуляцию суперовуляции (ССО) препаратами гонадотропинов в программах ЭКО. <h3>МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ</h3> <i></i> Проведено исследование гистопрепаратов с применением стандартной окраски гематоксилином и эозином, выполнен иммуногистохимический анализ (экспрессия Ki-67 и p161NK4a) эпителия шейки матки у 40 ВПЧ-инфицированных пациенток с CIN1 (основная группа), а также у 38 неинфицированных женщин без явлений цервикальной дисплазии (группа сравнения) в процессе ССО в программах ЭКО. <h3>РЕЗУЛЬТАТЫ</h3> У всех пациенток основной группы как до, так и после ССО выявлены явления акантоза, у женщин группы сравнения — лишь в 2 (5,26%) случаях (<i>p</i>=0,001), что свидетельствует о роли ВПЧ-инфекции в процессах пролиферации в пораженных участках. У пациенток основной группы с исходно низкой или умеренной степенью экспрессии Ki-67 и p161NK4a статистически значимого увеличения их активности после ССО не было (<i>p</i>&gt;0,05). <h3>ЗАКЛЮЧЕНИЕ</h3> <i></i> По данным морфологического, в том числе иммуногистохимического, анализа эпителия шейки матки в процессе стимуляции суперовуляции у пациенток с цервикальной интраэпителиальной неоплазией легкой степени — носителей вируса папилломы человека в программе экстракорпорального оплодотворения не определяется прогрессирование диспластического процесса.