Prognostic value of risk factors for non-infectious diseases in workers of a poultry enterprise (according to an 8-year prospective study)

Abstract

<h3>ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ</h3> Провести комплексную оценку факторов развития неинфекционных заболеваний (НИЗ) по данным 8-летнего проспективного исследования и на основе полученной информации разработать прогностическую шкалу. <h3>МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ</h3> Проведено двухэтапное исследование: одномоментное сплошное исследование организованной популяции (400 пациентов) с последующим 8-летним проспективным наблюдением когорты практически здоровых (193 респондента). Изучаемые показатели I этапа: социодемографические характеристики; клинические и физикальные показатели; поведенческие факторы; семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний; профессиональное интервью и степень напряженности труда; психологические характеристики; лабораторные показатели; показатели ремоделирования сердца и сосудов. Изучаемые показатели II этапа: интенсивные и экстенсивные. <h3>РЕЗУЛЬТАТЫ</h3> За период 8-летнего наблюдения число заболевших НИЗ составило 146 (75,6%). За вышеуказанный период выявлены новые случаи заболеваний: один случай относился к классу МКБ-10 «Новообразования», что составило 0,5% от группы исследования; 10 (5,2% от группы исследования) — к классу «Болезни крови...»; 21 (10,8%) — к классу «Болезни эндокринной системы...»; 68 (36,2%) — к классу «Болезни системы кровообращения»; 11 (5,7%) — к классу «Болезни органов дыхания»; 20 (10,4%) — к классу «Болезни органов пищеварения»; 1 (0,5%) — к классу «Болезни кожи и подкожной клетчатки»; 2 (1%) — к классу «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани»; 12 (6,2%) — к классу «Болезни мочеполовой системы». Значимыми факторами изучаемых исходов были: семейное положение (разведен/разведена), индекс курящего человека (пачка/лет), уровень суммарных фракций динитрофенилгидразонов при длине волны 270 нм, наличие атеросклеротической бляшки брахиоцефальных артерий, скорость кровотока по средней мозговой артерии. <h3>ЗАКЛЮЧЕНИЕ</h3> Факторами риска установленных НИЗ по данным 8-летнего проспективного исследования являются: социальная изоляция, основанная на результатах самооценки; курение; продукты свободнорадикального окисления белков; морфологические, гемодинамические изменения брахиоцефальных артерий и сосудов головного мозга. Разработанная на основе полученной многофакторной модели программа-калькулятор позволяет определять индивидуальный суммарный прогноз риска НИЗ, наметить план лечебно-профилактических мероприятий в конкретной популяции.