Abstract
One of the most pressing issues of urgent abdominal surgery is acute pancreatitis. The incidence of pancreatitis increases annually by 2.5 - 3.1%, ranging from 15 to 70 cases per 100,000 population in Europe and North America. About 40% of patients die within the first 7 days after hospitalization, most in the first 3 days. Patients with acute severe pancreatitis who are experiencing the first wave of the disease have a high risk of secondary infection of the pancreatic necrosis foci that is an indication for surgical intervention. This article presents the analysis of the treatment results in 22 patients with acute severe pancreatitis, 7 (31.8%) men and 15 (68.2%) women. Age of patients ranged from 22 to 79 years (46,9 ± 1,5 years). 2-7 days was the time from the onset of the disease to hospital admission. Purulent-septic complications developed in 22 (100.0%) patients, the presence of sequestrate was detected in 9 of them (40.9%). The average period of hospital staying for this group of patients was 48.3 ± 4.4 days; the mortality rate was 27.3% (6 patients). Having analyzing the biochemical markers obtained, we can state that the increase in the level of procalcitonin and C-reactive protein indicates the development of purulent-septic complications in patients with acute severe pancreatitis, while the decrease in the free T3 concentration at normal T4 and TSH levels in 6 (27.3%) of patients, suggests the development of their lowT3 syndrome that in turn suggests an unfavourable course of the disease.
Highlights
Матеріали і методи дослідженняПроаналізовано результати лікування 22 хворих із гострим тяжким панкреатитом, які знаходилися на лікуванні у хірургічному відділенні Полтавської обласної клінічної лікарні у період з 2016 по 2018 роки
Однією з найбільш актуальних проблем не- вищеним ще протягом декількох днів після хірурвідкладної абдомінальної хірургії є гострий пан- гічної санації при ГТП, що не дає змогу адекваткреатит (ГП)
Patients with acute severe pancreatitis who are experiencing the first wave of the disease have a high risk of secondary infection
Summary
Проаналізовано результати лікування 22 хворих із гострим тяжким панкреатитом, які знаходилися на лікуванні у хірургічному відділенні Полтавської обласної клінічної лікарні у період з 2016 по 2018 роки. Вік хворих від 22 до 79 років (46,9±1,5 року). Для зручності аналізу поширеності локальних парапанкреатичних ускладнень, заочеревинний простір умовно був розділений на 8 ділянок: 1 – парапанкреатична клітковина, сальникова сумка; 2 – ділянка селезінкового кута ободової кишки; 3 – клітковина панкреато-дуоденальної зони; 4 – ліва піддіафрагмальна ділянка; 5 – права ретроколярна ділянка; 6 – ліва ретроколярна ділянка; 7 – корінь брижі тонкої кишки та міжпетельні скупчення; 8 – клітковина малого тазу. Тетрайодтироніну, тиреотропного гормону, прокальцитоніну, вільного трийодтироніту, С-реактивного білку визначали методом імуноферментного аналізу з відповідними наборами реагентів ТОВ «ХЕМА» за добу до оперативного втручання, та після операції через 4-5 днів. Критерієм синдрому «низького трийодтироніну» (lowT3) був рівень вільного Т3 (Т3вільн.) < 2,5 пмоль/л, при нормальному рівні ТТГ та Т4, підвищення рівня прокальцитоніну вище 1,8 нг/мл розцінювали як розвиток інфекційних ускладнень, підвищення рівня Среактивного білка вище 5,0 мг/л – як маркер розвитку ГСУ при гострому тяжкому панкреатиті. Для порівняння та оцінки достовірності отриманих результатів використовували розрахунок критерію достовірності Ст’юдента (tтест)
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callMore From: Актуальні проблеми сучасної медицини: Вісник Української медичної стоматологічної академії
Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
