Abstract

According to the data of the World Health Organization, pneumonia is one of the leading causes of death in children under five years of age. Objective: to develop a prognostic model to determine the factors associated with the development of congenital pneumonia in full-term newborns. A comprehensive survey of 116 full-term newborns who were in the pediatric Department for newborn children and the Maternity Physiological Department of the State Institution “Republican Scientific and Practical Center “Mother and Child” in the period from 2017 to 2019 was conducted. The study group consisted of 53 healthy full-term newborns with congenital pneumonia, born at the gestational age of 39.50 ± 0.69 weeks, body weight 3337.50 ± 354.42 g and a body length of 52.20 ± 2.13 cm. The control group consisted of 63 healthy full-term babies born at gestational age of 39.30 ± 0.63 weeks, body weight 3417.30 ± 253.82 g and a body length of 52.50 ± 1.57 cm. The survey revealed the most significant factors associated with the development of congenital pneumonia in full-term newborns: from the obstetric-gynecological and somatic history of the mother’s life — spontaneous miscarriage; from the complications of pregnancy — chronic intrauterine fetal hypoxia; the placenta study determined the presence of inflammatory changes in the placenta; clinical manifestations within the first 72 hours of life included respiratory failure. Based on the data obtained, a model with sensitivity equal to 92.5 %, specifi­city 92.1 % and an area under ROC-curve (AUC) 0.94 ± 0.054, p < 0.001 (95% CI 0.90–0.99). Using a prognostic model, thre­shold values were calculated: for spontaneous miscarriage — 0.810; chronic intrauterine fetal hypoxia — 0.289; inflammatory changes in the placenta — 0.565; the presence of respiratory failure — 0.928, which at threshold values ≥ 0.56 ROC-curve allows identify a high risk group for the development of congenital pneumonia among full-term newborns.

Highlights

  • У новорожденных исследуемой группы по сравне­ нию с данными литературы [15, 16] и анализом крови в группе контроля отмечались достоверно более низ­ кие значения следующих показателей: RBC (р < 0,001), HGB (р = 0,004), HCT (р < 0,001), MCV (р < 0,001), MCH (р < 0,001) и PLT (р < 0,001), что расценивается как результат повышенного разрушения эритроцитов

  • Авторы заявляют об отсут­ ствии какого-либо конфликта интересов при подго­ товке данной статьи

Read more

Summary

Материалы и методы

Проведено комплексное обследование 116 доно­ шенных новорожденных, находившихся в педиатри­ ческом отделении для новорожденных детей и родиль­ ном физиологическом отделении ГУ «РНПЦ «Мать и дитя» в период с 2017 по 2019 г. Проведен анализ анамнестических данных матерей обследованных детей: возраст, количество и исходы предыдущих беременностей, наличие гинекологических заболеваний и экстрагенитальной патологии, особенности течения беременности и родов. Из 53 рожениц исследуемой группы первые роды были у 26 (49,1 %) женщин, вторые — у 18 (34,0 %), третьи и более — у 9 (17,0 %). Статистически значимых различий между группами не выявлено. Средний возраст 53 матерей новорожденных ис­ следуемой группы составил 31,2 (27,0–34,0) года и по сравнению с возрастом 63 матерей контрольной груп­ пы (31,0 (27,0–35,0)) не имел достоверных различий. Использование данных для построения модели основывалось на гипотезе, объеме выборки и отсут­ ствии между факторами статистически значимых кор­ реляционных связей. Карты обследования новорожденных детей и информированное согласие для выполнения ис­ следований утверждены на заседании комиссии по медицинской этике Государственного учреждения «Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя», протокол No 18 от 18.07.2017. На всех обследованных новорожденных получены информированные согласия от законных представите­ лей (мать или отец)

Результаты и обсуждение
Изменения воспалительного характера
Наличие дыхательной недостаточности
Findings
Общий процент
Full Text
Published version (Free)

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call