Prognostic Factors of N2 Stage Non-small Cell Lung Cancer after Surgery

Abstract

背景与目的N2期非小细胞肺癌患者预后异质性很强，本研究旨在探索其预后相关因素。方法纳入四川大学华西医院胸外科2007年1月-2016年12月间行根治性切除的N2期患者，使用Cox模型比较临床病理学特征与总体生存率之间的关系，使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，并且根据淋巴结转移情况进行亚组分析。结果总共纳入773例N2期患者，中位随访时间57.2个月，5年总体生存率为34.8%。肿瘤原发灶-淋巴结-远处转移（tumor-node-metastasis, TNM）分期、多站淋巴结转移、跳跃性转移、脉管侵犯、辅助化疗为预后相关的独立风险因素。T1-3期患者具有相似的预后，T4期患者预后明显更差。单站跳跃性转移的患者预后最好，5年生存率达48.9%。结论N2患者中T4期预后差。在将来的分期中应结合淋巴结转移站数和跳跃性转移进行更精细的N分期划分。