Primary breast diffuse large B-cell lymphoma-report of 21 cases from China with literatures review

Abstract

目的探讨原发乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析21例原发乳腺DLBCL患者的临床资料，用Kaplan-Meier法分析5年总生存(OS)率，采用Log-rank检验法进行亚组间差异性分析。结果21例患者均为女性，中位年龄48(21~64)岁，其中国际预后指数(IPI)评分0分者13例，1分者6例，2分者2例。21例患者中R-CHOP/CHOP方案治疗组(6例)和EPOCH±R序贯DICE±R方案治疗组(15例)患者的5年OS率分别为40.0％和72.2%，差异有统计学意义(P=0.035)；中枢神经系统复发率分别为16.7％和6.7%(P=0.500)；ⅡE~ⅢE期组(9例)和ⅠE期(12例)患者5年OS率分别为21.4％和83.3%，差异有统计学意义(P=0.025)。结论原发乳腺DLBCL临床少见，EPOCH±R序贯DICE±R方案治疗可改善患者预后，降低中枢神经系统复发率；ⅡE~ⅢE期者较ⅠE期者预后更差。