Preventive turn with narrow pelvis and its relation to the expectant method

K F Matsevsky

doi:10.17816/jowd112186-208

Abstract

We now turn to the examination of the outcome of childbirth for mothers, both in the expectant method and in cases of preventive turn. Here we will observe traumatic injuries, feverish movements and their aftermath. For a more convenient comparison of the results, we decided to compare the data of 115 cases of the expectant method in parallel with the data of 60 cases of the preventive turn.

Highlights

Переходимъ теперь къ объизслѣдованію исхода родовъ для матерей какъ при выжидательномъ методѣ, такъ и въ случаяхъ профилактическаго поворота
Что 1 случай смерти произошелъ отъ случайной причины, 2-ой случай смерти былъ послѣдствіемъ запущенныхъ и инфецировонныхъ внѣ стѣнъ Института родовъ; въ 2-хъ послѣднихъ случаяхъ смертельный исходъ можно бы приписать продолжительному выжиданію; несмотря на то я внесъ въ число случаевъ, предназначенныхъ для сравненія результатовъ обоихъ методовъ только 3-й случай; 4 ый же случай былъ мною исключенъ, потому что роженица поступила въ родильню во 2-омъ періодѣ съ головкой, неподвижно стоящей во входѣ таза, слѣдовательно, при такихъ условіяхъ, при которыхъ поворотъ былъ уже невыполнимъ, и потому не могло быть здѣсь рѣчи о выборѣ того или другаго метода; случаи такого рода, въ общемъ, курируются одинаково какъ сторонниками выжидательнаго метода, такъ и защитниками профилактическаго поворота, а посему, для упрощенія изслѣдованія, не должны приниматься въ разсчетъ
Прекрасные результаты самопроизвольныхъ родовъ обусловливаются правильнымъ дѣйствіемъ плодоизгоняющихъ силъ; гдѣ же послѣднія разстраиваются, тамъ необходимо лѣчить ихъ; если же лѣченіе оказывается безуспѣшнымъ, то выжиданіе теряетъ свой смыслъ, ибо тогда вышеозначенное полезное дѣйствіе плодоизгоняющихъ силъ ослабѣваетъ или совсѣмъ прекращается, мягкія части матери отекаютъ; при продолжительномъ выжиданіи увеличиваются шансы на инфецированіе случая; кромѣ того, выжиданіе въ такихъ случаяхъ далеко невсегда ведетъ къ самопроизвольнымъ родамъ, послѣдніе же слишкомъ дорого обходятся для здоровья матери и посему могутъ удовлетворять только самыхъ недальновидныхъ пособителей; послѣдствіемъ такихъ родовъ часто бываютъ разслабленіе брюшныхъ стѣнокъ, разслабленіе связочнаго аппарата, матки; наконецъ, измѣненія въ строеніи мышечной ткани матки, которая въ такомъ случаѣ получаетъ предрасположеніе къ разрыву во время послѣдующихъ родовъ