Preliminary effect of Cyberknife radiosurgery in the treatment of 31 patients with advanced non-small cell lung cancer

Abstract

背景与目的射波刀是近年来新出现的一种立体定向放射治疗技术，具有大剂量、高精度和周围受照射的正常组织或是重要器官的范围小等优点，在治疗非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）方面取得了显著的效果。本研究旨在探讨射波刀（Cyberknife）治疗晚期NSCLC的疗效和安全性。方法在2009年3月-2010年3月间，我们应用射波刀治疗31例（34个肿瘤病灶）临床Ⅲ期-Ⅳ期的周围型NSCLC患者，其中Ⅲ期5例，Ⅳ期26例，腺癌15例，鳞癌12例，大细胞癌1例，腺鳞癌2例，不确定NSCLC 1例。28例患者联合了化疗。平均肿瘤体积67.2 cm3，处方总剂量36 Gy-60 Gy，分割2次-5次。等计量线65%-85%。治疗后1-2个月复查胸部CT，观察近期疗效，每3个月随访一次。结果2例完全缓解，16例部分缓解，7例稳定，6例进展，总体有效率达58%，疾病控制率为81%。所有患者治疗耐受性良好，最主要的不良反应表现为乏力，无4级或是4级以上的不良反应发生。结论射波刀治疗晚期NSCLC安全性好，有较好的近期疗效，不良反应轻，患者易耐受。但是远期疗效有待进一步随访。