Abstract

Aim. To specify the role of certain clinical factors, active forms of oxygen (AFO) and Cathepsin D as predictors of hemorrhagic transformation occurring at cardioembolic ischemic stroke (CEIS).Methods. Clinical and neurological examination of 125 patients with CEIS in the acute stage was carried out. The number of leukocytes in the stage of apoptosis (АNV+-cells) and necrosis (PI+-cells), the number of leukocytes with high AFO intracellular content (AFO+-cells) and low mitochondrial membrane potential (MMP) (Mito+-cells), and Cathepsin D activity were determined.Results. Clinical and laboratory characteristics of CEIS in patients with hemorrhagic transformation (HT) were determined. Both severe stroke, and disorders of consciousness, and large stroke volume-heart size, and SBP is over than 170 mm Hg refer to clinical factors associated with HT. The number of AFO+-leukocytes and Cathepsin D activity in blood serum during the first day of the disease should be used as additional markers to predict cardioembolic ischemic stroke hemorrhagic transformation. When the count of AFO+-leukocytes is over than 40 %, along with Cathepsin D total activity, higher than 4.5, and Cathepsin D free activity, higher than 3.5 nmol of tyrosine.Conclusion. The number of leukocytes with high AFO intracellular content and Cathepsin D activity in blood serum during the first day of cardioembolic ischemic stroke can be predictors of hemorrhagic transformation progress. Determination of hemorrhagic transformation predictors should be carried out before the thrombolytic and anticoagulant therapy

Highlights

  • Обстежено 125 хворих з кардіоемболічним ішемічним інсультом (КЕІ)

  • A. Blood serum cytokines as predictors of hemorrhagic transformation

  • Symptomatic hemorrhagic transformation and its predictors in acute ischemic stroke with atrial fibrillation [Text] / J.-H

Read more

Summary

ПРЕДИКТОРИ ГЕМОРАГІЧНОЇ ТРАНСФОРМАЦІЇ ПРИ КАРДІОЕМБОЛІЧНОМУ ІШЕМІЧНОМУ ІНСУЛЬТІ

Обстежено 125 хворих з кардіоемболічним ішемічним інсультом (КЕІ). Встановлено, що для прогнозування геморагічної трансформації при КЕІ в якості додаткових маркерів доцільно використовувати вміст АФК+-лейкоцитів та активність катепсину D у сироватці крові на першу добу захворювання. У пацієнтів, яким не застосовували антикоагулянти чи системний тромболізис, ГТ рідко виникає протягом перших шести годин після розвитку КЕІ. Встановлено достовірно вищу важкість інсульту за шкалою NIHSS та повільніше зменшення неврологічного дефіциту протягом гострого періоду у хворих з ГТ по відношенню до інших пацієнтів За даними КТ та МРТ у хворих з КЕІ вогнища ішемії здебільшого візуалізувалися у кірково-підкіркових відділах тім’яної та тім’яно-скроневої ділянок – у 70 (56,0 %) випадках. Набряк навколо вогнища та зміщення серединних структур частіше діагностувалися у хворих з ГТ у порівнянні з іншими пацієнтами (відповідно у 17 та у 12 випадках). Встановлено, що у хворих з КЕІ на 1-шу добу достовірно зростав вміст лейкоцитів у стадії апоптозу та некрозу і лейкоцитів з підвищеним вмістом внутрішньоклітинних АФК по відношенню до КГ Таблиця 2 Вміст АNV+-, РІ+-, АФК+- та Мito+-клітин у КГ та хворих з КЕІ на 1-шу добу (M±m)

Доба інсульту
Findings
Група хворих
Full Text
Paper version not known

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call