Abstract
Most cases of malignant epithelial skin neoplasms including actinic keratosis and basal cell carcinoma, which are characterized by the most complicated course and numerous clinical and morphological options, involve dermatoheliosis progression. The risk of actinic keratosis transformation into basal cell carcinoma varies from 0.1% to 20% and up to 80% in cases of multiple AK lesion foci. A non-invasive method known as reflectance confocal laser scanning microscopy is the most promising one for the purposes of early diagnostics of signs pointing at epithelial skin neoplasm development and makes it possible to monitor the tumor in progress in vivo to diagnose the presence of a pool of squamous cells on a timely basis. The confocal laser scanning microscopy method provides high-contrast images of for any horizontal-oriented morphologic structures in the epidermis and upper dermis with a resolution comparable to those characteristic of traditional optical microscopy of skin tissue samples. According to our data obtained as a result of studying dynamic changes and morphologic structures in actinic keratosis foci (50 cases) using the confocal laser scanning microscopy method, we discovered a number of morphologic features, and their further analysis will distinguish the signs of progressing carcinogenesis in case of dermatoheliosis.
Highlights
Potential of confocal laser scanning microscopy for non-invasive diagnostics of malignant epithelial skin tumors in the course of dermatoheliosis progression
The risk of actinic keratosis transformation into basal cell carcinoma varies from 0.1% to 20% and up to 80% in cases of multiple AK lesion foci
A non-invasive method known as reflectance confocal laser scanning microscopy is the most promising one for the purposes of early diagnostics of signs pointing at epithelial skin neoplasm development and makes it possible to monitor the tumor in progress in vivo to diagnose the presence of a pool of squamous cells on a timely basis
Summary
Понятие «дерматогелиоз» (син. фотостарение) включает широкий спектр клинических изменений, манифестирующих преимущественно на открытых участках кожного покрова (лицо, шея, зона декольте, предплечья и тыльная поверхность кистей рук) в результате кумулятивного эффекта воздействия УФ-излучения [1, 2]. Из всего спектра клинических изменений наиболее важным в прогностическом отношении является развитие множественных предраковых (актинический кератоз) и злокачественных эпителиальных опухолей кожи (базально-клеточный, метатипический, плоскоклеточный рак кожи) [3, 4]. Метод отражательной конфокальной лазерной сканирующей микроскопии является перспективным в отношении диагностики предраковых, злокачественных и доброкачественных эпителиальных опухолей кожи и позволяет in vivo получить контрастные изображения эпидермиса и верхней части дермы, ориентированные в горизонтальной плоскости, с разрешением, сопоставимым с традиционной световой микроскопией, и оценить патоморфологические изменения в коже. Для проведения дифференциальной диагностики мы использовали метод прижизненной лазерной сканирующей микроскопии на аппарате Vivascope 1500, Lucid Inc. Исследованию подлежали: элемент на коже лба No 1 При исследовании очагов No 1, 2, 4 выявлены следующие признаки: гиперкератоз, наличие отдельных чешуек, атипичная структура «медовых сот», участки дезорганизации и утраты структуры «медовых сот», расширенные, разветвленные кровеносные сосуды на уровне сосочковой дермы, солнечный эластоз Атипичная структура «медовых сот» (шиповатый/зернистый слой); полная дезорганизация с утратой указанного паттерна
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
