Abstract

The findings of international studies suggest high rates of interpersonal violence and posttraumatic stress disorder (PTSD) among patients with schizophrenia spectrum disorders. Only few studies, however, have so far been conducted in the German-speaking countries. The aim of our study was to determine the prevalence of lifetime experiences of interpersonal violence and comorbid PTSD among inpatients in a German university hospital. In N = 145 consecutively admitted patients with schizophrenia spectrum disorders (67 % male) the structured trauma interview (STI) was used to assess experiences of interpersonal violence and the structured clinical interview for DSM-IV (SCID) to assess comorbid PTSD. Sexual violence under the age of 16 years was reported by 17 % of the patients (women 27 %, men 12 %). Approximately one third (32 %) reported physical violence by parental figures (women 38 %, men 29 %). At least one form of early violence (sexual or physical) was reported by half of the women (48 %) and one third of the men (34 %). Negative sexual experiences later in life were reported by 17 %, physical violence by 38 % and at least one of these forms by 48 % of the patients. In total two thirds of all patients (66 %) reported experiences of violence during their lifetime. The prevalence of acute PTSD was 12 %. Another 9 % of patients had a subsyndromal PTSD. The present study confirmed the high rates of experiences of interpersonal violence and comorbid PTSD in a German sample of patients with schizophrenia spectrum disorders. Violence and it's consequences should therefore be routinely assessed and the full spectrum of trauma-specific therapies should be integrated into the treatment of this group of patients.

Highlights

  • The findings of international studies suggest high rates of interpersonal violence and posttraumatic stress disorder (PTSD) among patients with schizophrenia spectrum disorders

  • Dies betraf Frauen signifikant häufiger als Männer (27% vs. 12%; OR=2,6; 95%-CI=1,1-6,3)

  • Erneut waren Frauen signifikant häufiger betroffen als Männer (29% vs. 10%; OR=3,6; 95%-CI=1,4-9,1)

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Summary

Gewalt Lebenszeit sexuell körperlich beides

Dagegen waren von körperlicher Gewalt nach dem 16 Lebensjahr, die von N=56 (38%) der Befragten berichtet wurde, signifikant häufiger Männer betroffen als Frauen (44% vs 27%; OR=2,14; 95%CI=1,01-4,55). In der vorliegenden Untersuchung berichtete die Hälfte aller weiblichen Patientinnen mit Störungen aus dem schizophrenen Formenkreis (48%) und ein Drittel der männlichen Patienten (34%) sexuelle und/oder körperliche Gewalt in Kindheit und Jugend. Legt man die Prävalenzraten einer repräsentativen Untersuchung der deutschen Allgemeinbevölkerung zugrunde, die eine vergleichbare Altersgrenze und Definition sexueller Gewalt wählte (Frauen: 7%; Männer: 1,4%; [3]), waren die Raten sexueller Gewalt in der Kindheit bei weiblichen Patientinnen dennoch etwa dreifach, bei männlichen Patienten sogar achtfach erhöht. In unserer Untersuchung bestätigten sich die auch in anderen Studien berichteten signifikanten Zusammenhänge zwischen weiblichem Geschlecht und sexueller Gewalt in verschiedenen Lebensphasen, das ausgeglichene Geschlechterverhältnis in Bezug auf körperliche Gewalt in der Kindheit und die häufigeren körperlichen Gewalterfahrungen bei Männern im späteren Leben Die Ergebnisse stellen deshalb eine eher konservative Schätzung der Prävalenz von Gewalterfahrungen und komorbiden PTBS bei Patienten mit Störungen aus dem schizophrenen Formenkreis dar

Konsequenzen für die Behandlung
Findings
Literatur
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