Physical rehabilitation in idiopathic paroxysmal atrial fibrillation

O D Lebedeva

doi:10.47529/2223-2524.2020.3.54

Abstract

Physical rehabilitation a promising approach in the treatment of idiopathic paroxysmal atrial fibrillation which is a important medical problem. Study objective : To develop and scientifically substantiate reflexology and physical training methods for the treatment and prevention of regulatory functional cardiac disorders in idiopathic paroxysmal atrial fibrillation. Materials and methods . The study involved 90 patients with idiopathic atrial fibrillation (IAF), who were divided into 2 groups: 45 patients with adrenergic (AAFF) and 45 patients with vagotonic (VAFF) forms. The patients received a complex treatment consisting of reflexology and dosed walking. The treatment efficacy evaluation involved clinical, functional and instrumental examinations, psychological tests, psychophysiological stress-test, 24h ECG monitoring to identify the standard deviation of the normal-to-normal RR intervals (SDNN); echocardiography, high-definition oscillometry, and biochemical tests. Results . We found that the complex of reflexology and dosed walking in both groups produced an antiarrhythmic effect resulting in reliable normalization of the cardiovascular system autonomic regulation. Conclusions . The complex normalizes the heart rate autonomic regulation and hemodynamic parameters, improves the psychological and emotional state and the quality of life. The proposed treatment demonstrated high efficiency.

Highlights

Дальнейшее изучение механизмов патогенеза идиопатической пароксизмальной фи брилляции предсердий (ИПФП), разработка методов эффективной коррекции ее тече ния, предупреждения прогрессирования аритмий и ре цидивов является актуальным
В гормональном статусе у больных с АФФП (6,7 %) обнаружено повышение уровней кортизола до 733,0 ± 7,0 нмоль/л и ренина крови до 1,92×0,2 мкг/л/ч, а также увеличение экскреции с мочой норадреналина до 139,0 ± 2,0 нмоль/с, что свидетельствовало о гиперсимпатикотонии
Таблица 2 Величина standard deviation of the normal-to-normal RR intervals (SDNN) (стандартного отклонения всех анализируемых R-R интервалов) у пациентов с вагусной формой фибрилляции предсердий (ВФФП) и АФФП

Summary

Introduction

У больных с ВФФП применялся стимулирующий метод РТ с использованием электроакупунктуры через иглы, введенные в паравертебральные точки V11–V15, проецирующиеся на рецепторы преганглионарных симпатических нейронов боковых рогов спинного мозга. O Исследование с психоэмоциональной нагрузкой с определением ПФР выявило при ВФФП гипофункциональ ный тип реагирования сердечно-сосудистой системы на нагрузку В гормональном статусе у больных с АФФП (6,7 %) обнаружено повышение уровней кортизола до 733,0 ± 7,0 нмоль/л и ренина крови до 1,92×0,2 мкг/л/ч, а также увеличение экскреции с мочой норадреналина до 139,0 ± 2,0 нмоль/с, что свидетельствовало о гиперсимпатикотонии.

Results

Conclusion