Abstract
The study and analysis of the treatment outcomes were carried out in 69 patients aged from 40 to 85 years (mean age 53.0±1.0) who had tumours of the body or cardiac part of the stomach T3-4 (according to the UICC classification (ninth edition, 2014)). The distribution of patients according to the localization of tumour lesions in the stomach was as follows: 43 (62.3%) cases found in the body region and 22 (31.9%) found in the proximal section (of which 14 (20 3%) were in the cardia (Type III according to Siewert J.R.), 8 (11.6%) patients had the transition to the abdominal oesophagus (type II according to Siewert JR), 4 (5.8%) patients had the tumour located in the stump of the resected organ. Histologically, the vast majority of neoplasms were represented by adenocarcinoma (94.8%). All other types of tumours made up for 5.2%. The patients received photodynamic therapy with the Photolon photosensitizer and subsequent irradiation with a laser with a wavelength λ = 0.67 μm crossed irradiation fields, which was introduced through the biopsy channel of the endoscope. The light dose and the number of irradiation sessions were determined depending on the degree of damage to the oesophagus and stomach (from 4 to 7 sessions). The light dose of the session was up to 200 J. The power density of the laser radiation is 25 mW/cm2. Endoscopic photodynamic therapy can be used at the stage of combined treatment in combination with chemotherapy and surgery and is an effective means of preventing the failure of the oesophageal-small intestinal anastomosis in the early postoperative period. Due to photodynamic therapy in the preoperative period, the number of complications in the early postoperative period has significantly decreased. The leakage of the oesophageal-intestinal anastomosis developed in 4 cases, which make up 5.8%.
Highlights
Проведено вивчення та аналіз результатів лікування 69 пацієнтів у віці від 40 до 85 років, які мали пухлини тіла або кардіального відділу шлунка Т3-4
Зниження ризику високотравматичних операцій з приводу раку шлунка (РШ) і розширення показань до них у пацієнтів з високим ризиком розвитку ускладнень в післяопераційному періоді представляє одну з найактуальніших проблем хірургії [1, 2]
Всі досліджувані пацієнти мали пухлини тіла або кардіального відділу шлунку Т3-4
Summary
Проведено вивчення та аналіз результатів лікування 69 пацієнтів у віці від 40 до 85 років (середній вік - 53,0±1,0), які мали пухлини тіла або кардіального відділу шлунка Т3-4 (відповідно до класифікації UICC (дев’яте видання, 2014), з високим ризиком. Світлова доза і кількість сеансів опромінення визначалися залежно від ступеня ураження стравоходу та шлунка (від 4 до 7 сеансів). Ендоскопічна фотодинамічна терапія може бути використана на етапі комбінованого лікування в сполученні з медикаментозною терапією та хірургічним втручанням і є ефективним засобом профілактики розвитку неспроможностей стравохідно-тонкокишкових анастомозів в ранньому післяопераційному періоді. Зниження ризику високотравматичних операцій з приводу раку шлунка (РШ) і розширення показань до них у пацієнтів з високим ризиком розвитку ускладнень в післяопераційному періоді представляє одну з найактуальніших проблем хірургії [1, 2]. ФДТпринципово новий метод лікування злоякісних пухлин, заснований на здатності фотосенсибілізаторів селективно накопичуватися в тканині пухлин і при локальному впливі лазерного опромінення певної довжини хвилі генерувати утворення синглетного кисню та інших активних радикалів, які надають токсичний ефект на пухлинні клітини [6, 7]. Метою цього дослідження було визначення показань для застосування ендоскопічної ФДТ в лікуванні пацієнтів РШ і ефективності даної методики
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
