Abstract
Aim. To analyze current clinical practice in the treatment of atrial fibrillation (AF) in emergency care department of multidisciplinary hospital in 2008-2009. Material and methods. Retrospective continuous pharmacoepidemiology study was carried out. Hospital history sheets of the patients admitted to the emergency care department in the period from 01.01.2008 to 31.12.2009 were analyzed. Results. Physicians of emergency care department mainly chose strategy of sinus rhythm restoration and maintenance in patients with paroxysmal and persistent AF . To implement this strategy pharmacological cardioversion was performed in patients with stable hemodynamics. The most frequently used medicine for pharmacological cardioversion was procainamide (60% of all prescriptions). Its efficacy was about 50% as compared with this of 80% for amiodarone and propafenone. In order to maintain sinus rhythm monotherapy with beta-blockers or amiodarone was preferred. Conclusion. Overall, AF treatment corresponded to current guidelines. Physicians preferred strategy of sinus rhythm restoration and maintenance.
Highlights
Монотерапия метопролола тартратом с целью контроля частоты сердечных сокращений (ЧСС) проводилась у 7 (14,3%) пациентов, у 4 (8,2%) больных в качестве препарата 1 линии применялся амиодарон в средней дозе 340,4±62,3 мг/сут, у 4 (8,2%) — пропафенон в дозе 450 мг/сут
В то же время, 23,7% больных с длительностью эпизода фибрилляции предсердий (ФП) более 48 ч, которым проводилось восстановление синусового ритма, имели симптомы нестабильной гемодинамики, что является, по данным Рекомендаций, показанием для экстренной электрической КВ, однако в 4,8% выполненная КВ при отсутствии управляемой гипокоагуляции была противопоказана
Kochiadakis G.E., Igoumenidis N.E., Marketou M.E. et al Low dose amiodarone and sotalol in the treatment of recurrent, symptomatic atrial fibrillation: a comparative, placebo controlled study
Summary
Проведено ретроспективное сплошное фармакоэпидемиологическое исследование [20]. Анализировались истории болезней пациентов, экстренно госпитализированных в отделение неотложной кардиологии многопрофильной клинической больницы с 01.01.2008 г. по 31.12.2009 г. по поводу ФП, зафиксированной на ЭКГ. Анализировались истории болезней пациентов, экстренно госпитализированных в отделение неотложной кардиологии многопрофильной клинической больницы с 01.01.2008 г. Критерии включения: — случаи ФП, явившиеся причиной госпитализации. Критерии невключения: — случаи ФП, не зафиксированные на ЭКГ; — случаи ФП, не явившиеся причиной обращения за медицинской помощью, возникшие при наличии острых временных причин (инфаркт миокарда, миокардит, тромбоэмболия легочной артерии). Анализировались стратегия антиаритмической терапии, ее обоснованность, выбор антиаритмического средства в зависимости от клинической ситуации, антитромботическая терапия в соответствии со стратификацией риска, а также другие лекарственные средства, применявшиеся в период госпитализации. В соответствии с критериями включения/исключения для анализа были отобраны 193 истории болезни. Рассматриваемые в качестве предиктора возникновения/рецидива ФП [2,5,6,14]: увеличение левого предсердия (ЛП) более 4,5 см, встречающееся примерно у 40% пациентов, которым проводилось данное исследование, клапан-
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
