Abstract
Besides the standart echcardiografic parameters for mitral stenosis assessment it is necessary to inquire the hemodynamic characteristics as well. The following article describes and illustrates step-by-step the invasive parameters and their significance in the assessment of mitral stenosis in patients who underwent percutaneous balloon mitral valvuloplasty.
Highlights
Ситуациите, в които има нужда от допълнителни данни за вземане на решение, далеч не са редки и налагат известно разбиране на принципите на хемодинамичната оценка от неинвазивния кардиолог и от кардиохирурга, когато обсъждат пациенти с МС
Липсата на А-C-вълна в ЛК крива е типичен белег за тежка митрална стеноза – контракцията на предсърдието не може ефективно да повиши налягането в ЛК поради голямото клапно съпротивление
Balloon mitral valvuloplasty: comparison of haemodynamic and echocardiographic assessment of mitral stenosis at different heart rates in the catheterisation laboratory
Summary
Често това е първата крива, записана след осигуряване на съдовия достъп. Най-важно е да се отбележи средното налягане в дясното предсърдие (ДП) ‒ дава представа за диастолната функция и преднатоварването на дясна камера (ДК) и височината и морфологията на V-вълната. Високата V-вълна е свързана в голяма трикуспидална регургитация и поставя под въпрос използването на термодилуция за оценка на сърдечния дебит [5]. Високостепенната трикуспидална регургитация при систолна дисфункция на ДК допринася за ниския минутен обем и може да обясни фалшиво ниските диастолни градиенти през митрална клапа 1. Симултантен запис в ЛК и ДП при пациент с високостепенна МС, тежка пулмонална хипертония и тежка ТрР. Теледиастолата в ЛК е по-ниска от А-вълната в ДП крива, което е израз на тежка дисфункция на ДК. Сpедният диастолен градиент през митралната клапа е 7 mm Hg при планиметрична площ 0.7 cm, показваща високостепенна МС (не е показана)
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
