Perfil dos exames citopatológicos do colo do útero realizados na Casa da Mulher, Estado do Pará, Brasil

Abstract

O câncer cervical costuma apresentar progressao lenta e silenciosa, mantendo-se entre os mais incidentes no Brasil. Seu rastreamento e realizado pelo exame de Papanicolaou, o qual, alem da deteccao precoce do câncer, permite a pesquisa de agentes infecciosos. Procedeu-se um estudo retrospectivo analitico sobre os resultados do exame de Papanicolaou realizado na Casa da Mulher em Belem, Estado do Para, Brasil, de setembro de 2012 a agosto de 2013, com dados dos livros de preventivos do câncer de colo do utero (PCCU). No periodo, foram realizados 2.202 exames PCCU na Casa da Mulher, a maior parte destes (52,36%) proveniente de mulheres na faixa dos 40 a 60 anos de idade. A faixa etaria na amostra apresentou fraca correlacao positiva (rs = 0,1429) com a frequencia de achados microbiologicos e fraca correlacao negativa (rs = -0,2571) com a frequencia de alteracoes citopatologicas. Os achados microbiologicos foram identificados em tres especies: Gardnerella vaginalis (23,48%), Candida sp. (12,44%) e Trichomonas vaginalis (0,68%). A prevalencia de anormalidades citologicas nos exames foi de 5,72%, nao diferindo significativamente (p = 0,7546) das relatadas em outras publicacoes. As atipias celulares de significado indeterminado corresponderam a 2,679%, ficando abaixo da faixa estimada pelo Instituto Nacional de Câncer. A proporcao total das lesoes neoplasicas potencialmente malignas (lesao escamosa intraepitelial de alto grau e carcinoma) foi de 1,09%, com maior frequencia na faixa etaria de 30 a 39 anos. O aumento da cobertura de PCCU na populacao feminina precisa ser alcancado e a promocao da saude deve ser efetivada por meio de parcerias intersetoriais, participacao popular e responsabilizacao coletiva pela qualidade de vida.