Abstract
Son conocidos los efectos de los anticoagulantes como tratamiento o profilaxis de eventos trombóticos, esto permitió establecer una terapia individualizada según sus necesidades. Se realizó un estudio descriptivo, transversal, no aleatorizado, en 138 pacientes hospitalizados mayores de edad en una institución de cuarto nivel de atención con tratamiento anticoagulante terapéutico y profiláctico, se abordó el tipo de fármaco indicado, periodicidad, efectos adversos, controles de laboratorio, interacciones farmacológicas y causalidad de las reacciones adversas. Se encontró que el anticoagulante con mayor frecuencia de uso fue enoxaparina (68%), el control más utilizado fue el tiempo de protrombina (60,39%), interacciones farmacológicas se identificaron en 47,1%, las más frecuentes con ácido acetil salicílico (29,7% del total de interacciones), las reacciones adversas más frecuentes fueron de índole hematológico (58,3%); y la evaluación de causalidad de reacciones adversas fue 4,2% probable. El estudio mostró que el anticoagulante más utilizado fue enoxaparina. Las interacciones farmacológicas de los anticoagulantes fueron muy frecuentes, especialmente con warfarina. Las reacciones adversas de mayor ocurrencia fueron las de tipo hemorrágico; y la evaluación de causalidad fue de categoría posible para la mayoría de estas reacciones adversas.
Highlights
The most frequent adverse reactions were those of hemorrhagic type; and the causality assessment was of possible category for most of these adverse reactions
Se menciona en 2 estudios locales, uno de ellos relacionado con interacciones farmacológicas entre enoxaparina y warfarina, con causalidad posible del 4% [61]; y el segundo para warfarina con un 5,1%, este fármaco fue uno de los primeros con mayor frecuencia de reporte; sin precisar la evaluación de causalidad de warfarina, las reacciones adversas fueron posibles en el 44,7% y probables el 36,6% para todos los grupos farmacológicos [62]
Summary
Es común el uso de heparina de bajo peso molecular (HBPM), lo cual se observó en el presente estudio, dada la efectividad y rango de seguridad en el manejo de la terapia antitrombótica para su continuación de forma extrahospitalaria, especialmente frente a eventos tromboembólicos (ETE), en los que se ha evidenciado tanto reducción de los días de estancia, como reducción hasta del 63% en el riesgo de TEV [12,13,14,15].
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