Abstract
Objetivo: avaliar a gravidade clínica do paciente admitido em UTI aplicando o Modified Early Warning Score. Método: estudo transversal, analítico, quantitativo; foi realizado na UTI de um hospital de referência regional. Os dados foram coletados nos prontuários dos pacientes usando um instrumento focando: motivo da admissão na UTI; doença de base, comorbidades; complicações clínicas e intervenções realizadas na UTI. A amostra foi composta por 265 prontuários considerando um nível de significância de 5% e um erro amostral relativo de 8%. Resultados: prevaleceram as faixas etárias de 41-50 (13%) e 71-80 anos (18%); quanto ao motivo de admissão identificou-se: agravos traumáticos (30%), pneumonia (12%), Acidente Vascular Encefálico (11%) e o Acidente Vascular Encefálico Hemorrágico (10%). A avaliação da gravidade através do MEWS identificou: valores entre 1 e 12 com média de 5,2; maior taxa de mortalidade associada ao MEWS classificado entre 4 a 6. Entre pacientes que usaram VMI, para 40,3% o MEWS ficou entre 4-6. A maior permanência na UTI foi registrada em pacientes com MEWS de 1-4. Conclusão: pontuações mais elevadas no MEWS estão associadas a uma maior gravidade clínica, bem como maior necessidade assistencial, permitindo assim o estabelecimento de prioridades na assistência.
Highlights
As avaliações realizadas através de parâmetros clínicos são mais assertivas quanto à gravidade e favorecem otimização dos recursos financeiros que são destinados nas Unidade de Terapia Intensiva (UTI)
Resultados: predominaron los grupos de edad 41-50 (13%) y 71-80 años (18%); con respecto al motivo de ingreso, se identificaron: lesiones traumáticas (30%), neumonía (12%), ictus (11%) y ictus hemorrágico (10%)
A amostra foi composta por 265 prontuários, sendo definida considerando um nível de significância de 5% (p = 0,05) e um erro amostral relativo de 8%
Summary
A admissão de um paciente na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) requer da equipe multiprofissional uma avaliação criteriosa da sua gravidade clínica, pois esta admissão significa que o mesmo apresenta algum comprometimento das suas funções vitais e, consequentemente, necessita de suporte terapêutico, procedimentos invasivos e de monitorização contínua (Novelli e Castro, Dell’Acqua, Unger, Cyrino & Almeida, 2018; Liz et al 2020; Morales, 2016). Considerando esta problemática, formulou-se o seguinte questionamento: como se caracteriza a gravidade dos pacientes admitidos em UTI mediante avaliação realizada pelo MEWS? Parte-se do pressuposto de que a avaliação da gravidade dos pacientes no ato da admissão na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) através do MEWS favorece uma imediata intervenção diante do risco de agravamento clínico
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