Abstract
The article is devoted to the study of features of clinical course of atopic dermatitis and vitamin D exchange in young children conducted by us by estimation of severity of atopic dermatitis depending on the value of SCORAD index, determination of 25(OH)D concentration in serum of children by immunochemical method with chemocentric analysis according to the classification approved by experts of the international endocrinological society. In the examination of 188 young children, two groups were formed on the basis of the Lviv City Children's Clinical Hospital. Children from 1 month to 1 year of age with manifestations of atopic dermatitis (n = 120), who were born full-term and had no birth defects, metabolic disorders, severe perinatal CNS lesions formed the main group. The comparison group consisted of 68 healthy young children without chronic diseases. All children had atopic dermatitis in the main group and were classified by severity (depending on the SCORAD index): children with mild severity – 31 (26 %), moderate 47 (39 %), and severe 42 (35 %). As a result of the study, we found a association between the severity of clinical manifestations of atopic dermatitis and the level of vitamin D in the serum. Comparative analysis of the severity of atopic dermatitis, depending on the level of vitamin D in the serum, showed that with severe atopic dermatitis in children of the main group, the level of 25(OH)D was significantly lower compared to its indicators in children with moderate to severe (P < 0.05). Serum vitamin D levels are significantly lower in all forms of atopic dermatitis severity and correlate significantly with the overall SCORAD severity score, erythema intensity, excoriation, itching, and sleep disturbances. The scientific data on the presence of feedback correlation (r = –0,48; P < 0,05) between the development of atopic dermatitis in children and their level of 25(OH)D in serum were added. Our findings suggest that there is a need for a differentiated approach to treating early-stage atopic dermatitis of varying severity, a personalized therapeutic approach to choosing a vitamin D supplementation, given the level of 25(OH)D in the serum.
Highlights
Стаття присвячена вивченню особливостей клінічного перебігу атопічного дер матиту та обміну вітаміну D у дітей раннього віку, проведеного нами шляхом оцінювання тяжкості атопічного дерматиту залежно від значення індексу SCORAD, визначення концентрації 25(ОН)D в сироватці крові дітей за допомогою імунохімічного методу з хемілюмінісцентною детекцією та аналізу отриманих даних за класифікацією, затвердженою експертами міжнародного ендокриноло гічного товариства
Діти віком від 1 міс до 1 року з проявами атопічного дерматиту (n = 120), які народилися доношени ми і не мали вроджених вад розвитку, порушень метаболізму, тяжких перина тальних уражень центральної нервової системи увійшли в І групу
Усі діти І групи мали прояви атопічного дерматиту та були розпо ділені за його тяжкістю: діти з легким ступенем тяжкості – 31 (26 %), середнім ступенем – 47 (39 %) та з тяжкими проявами – 42 (35 %)
Summary
У більшості дітей (74 %) на початку дослідження загальний стан розцінювався як тяжкий або середньої тяжкості, проте протягом 1 місяця лікування ми відзначили чітку позитивну динаміку. У дітей, які мали дефіцит вітаміну D, відзначалися прояви атопічного дерматиту тяжкого ступеня тяжкості та індекс SCORAD становив 42,15 ± 2,02 бала (95 % довірчий інтервал (ДІ): 40,13–44,17). У дітей, які мали недостатність вітаміну D, відзначали прояви атопічного дерматиту середнього ступеня тяжкості та індекс SCORAD становив 27,15 ± 3,06 бала (95 % ДІ: 23,09–29,21). Порівняльний аналіз ступенів тяжкості атопічного дерматиту залежно від рівня вітаміну D у сироватці крові показав, що в разі тяжкого ступеня атопічного дерматиту в дітей основної групи рівень 25(OH)D був достовірно нижчим порівняно з його показниками у дітей із середньотяжким перебігом (Р < 0,05). Результати нашого дослідження збігаються з даними літератури, які підтверджують наявність кореляційного зв’язку між розвитком атопічного дерматиту в дітей та рівнем у них 25(ОН)D у сироватці крові. Що є необхідність застосування диференційованого підходу до лікування атопічного дерматиту в дітей раннього віку різного ступеня тяжкості, персоніфікованого терапевтичного підходу до вибору схеми дотації вітаміну D, враховуючи рівень 25(ОН)D у сироватці крові
Sign-in/Register to view highlights & summary Sign-in/Register to access full text options 
Free) 
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a call
