Pathophysiological Aspects of Hyperoxia in Anesthesiologist-Reanimatologist's Practice

Vladimir T. Dolgikh,Yury P. Orlov,Natalia V. Govorova,Galina N. Dorovskikh,Anton V. Ershov,Olga V. Korpacheva

doi:10.15360/1813-9779-2017-3-83-93

Abstract

The aim of the review is to present potentially negative effects of hyperoxia in various groups of critically ill patients, including those after cardiac arrest, brain injury or stroke, and in cases of sepsis. It was noted that in cases of these pathological processes and nosological forms there were evidences that hyperoxia could have a damaging effect, and that oxygen should be prescribed on an individual basis depending on the assessment of the current oxy- gen requirement. It has been established that hyperoxia commonly represent the last reserve to abrogate the progressive hypoxia. The mechanisms of adaptation of the body to hyperoxia are described and the possibility to reduce the toxic effects of oxygen with the aid of succinates is discussed.

Highlights

Неосторожное использование кислорода может подвергать пациентов гипероксии, а значит, является потенциальной при чиной ятрогении
In a retrospective analysis (2001 and 2005) of data from 6,326 patients after cardiac arrest delivered to the intensive care units (ICUs) of 120 US hospitals, patients with hyperoxia had higher mor tality rates than patients with normoxia or even with hypoxia
The data presented in the review make it clear that the routine use of additional oxygen is poten tially dangerous, especially in critically ill patients

Summary

Introduction

Неосторожное использование кислорода (без явной необходимости) может подвергать пациентов гипероксии, а значит, является потенциальной при чиной ятрогении. Самым тяжелым следствием ги пероксии является прямое токсическое поврежде ние легких, связанное с развитием ателектазов, трахеобронхита и интерстициального фиброза. Од нако гипероксия может также вызывать поврежде ние любых тканей и органов посредством перифе рической вазоконстрикции и воздействия активных форм кислорода. Использование гипе роксии по прежнему считают безопасным и полез ным при различных критических состояниях. Кислород является одним из наиболее широ ко используемых терапевтических агентов.

Objectives

Findings

Conclusion