Pathogenetic aspects and risk factors for recurrent lumbar disc herniation: literature review

O N Dreval,A V Kuznetsov,A V Baskov,A V Gorozhanin,V A Chekhonatsky,A A Chekhonatsky

doi:10.14531/ss2021.1.47-52

Abstract

One of the main causes of the development of debilitating pain syndrome after surgical treatment of a herniated disc is herniation recurrence. This pathology dictates the need to perform reoperation on an already operated segment of the spinal column, which complicates the technique of surgical intervention and negatively affects the relief of pain syndrome. In the presented review of scientific publications selected from the medical literature databases PubMed, E-library and Cochrane, the current problems of the pathogenesis of recurrent herniated discs in the lumbar spine are considered. The concept of risk factors for the development of recurrent disc herniation is highlighted, their characteristics are given, and the significance of each of them in the development of recurrent disc herniation is analyzed.

Highlights

One of the main causes of the development of debilitating pain syndrome after surgical treatment of a herniated disc is herniation recurrence
Также авторы описывают 51 (9,2 %) послеоперационный рецидив на том же уровне, отмечая, что 6,52 % пациентов требовалось проведение фиксирующей операции при первой ревизии и 1,08 % – при второй, что, в свою очередь, доказывает эффективность хирургического лечения данной нейрохирургической патологии, однако также ставит вопрос о выборе тактики лечения развивающихся рецидивов грыж межпозвонкового диска
Количество неудовлетворительных результатов хирургического лечения грыж межпозвонковых дисков достигает 15–20 %, что указывает на необходимость понимания новых особенностей патогенеза и факторов риска развития рецидивов грыж диска на поясничном уровне, не зависящих от характера проведенного ранее оперативного вмешательства, а также на необходимость разработки новых и совершенствования существующих методов лечения

Summary

Introduction

One of the main causes of the development of debilitating pain syndrome after surgical treatment of a herniated disc is herniation recurrence. Патогенетические аспекты и факторы риска развития рецидива грыжи диска поясничного отдела позвоночника

Results

Conclusion