Abstract

Introducción: Actualmente el tratamiento estándar a nivel mundial de las fracturas del macizo facial es la osteosíntesis con placas y tornillos de titanio. Dejando de lado técnicas denominadas obsoletas como la utilización de alambre quirúrgico para osteosíntesis de las fracturas faciales. Pero es necesario tener presente la posibilidad del uso de alambre para tratamiento de casos en emergencia, y en los cuales no contamos inmediatamente con insumos estériles requeridos como placas y tornillos. Objetivos: Describir que la osteosíntesis con alambre quirúrgico como tratamiento quirúrgico de las fracturas mandibulares, aún es una medida aceptable en caso de no tener disponibilidad de placas y tornillos. Técnica que no debe dejarse de lado en la formación de especialistas. Descripción: Se presentan tres casos de fracturas mandibulares intervenidas en la emergencia, utilizando como osteosíntesis alambre quirúrgico. Dos casos fueron lesiones por arma de fuego y la restante un accidente recreacional. Los cuales requirieron tratamiento inmediato debido a la magnitud del daño, exposición ósea y persistencia de sangrado activo. Conclusiones: El uso de alambre quirúrgico para el tratamiento de fracturas mandibulares no debe dejarse de lado y es una alternativa viable en ocasiones en las cuales no se cuenta con placas y tornillos de titanio, tanto por motivo económico o disponibilidad inmediata. El resultado quirúrgico es estable, permite restablecer parcialmente la anatomía mandibular así como su función para una reconstrucción posterior.

Highlights

  • Titanium plates and screws are the gold standard osteosynthesis treatment of facial bone fractures

  • necessary to bear in mind the possibility of using wire

  • En situaciones de emergencia de pacientes con sangrado activo y/o obstrucción en las vías aéreas, es imperativo el ingreso a sala de operaciones para solucionar ambas situaciones que ponen en riesgo la vida del paciente, y al no tener a disposición por diferentes razones, de un sistema de placas y tornillos, el uso de alambre quirúrgico para el tratamiento de dichas emergencias resultó ser de gran utilidad, restaurando parcial o totalmente la integridad mandibular además de resolver los problemas de obstrucción de vías aéreas y hemorragia por las fracturas mandibulares

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Summary

Introduction

Titanium plates and screws are the gold standard osteosynthesis treatment of facial bone fractures. Pero las realidades en cada centro de salud no siempre son las ideales para el tratamiento quirúrgico de osteosíntesis con placas y tornillos de titanio, y por lo tanto, se deben de utilizar lo que esté al alcance del cirujano para dar un tratamiento temporal o definitivo a los pacientes [1].

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