Osteomielitis, periimplantitis y fractura vertical radicular mandibular en paciente con fibromialgia: reporte de caso

Abstract

Introducción: La osteomielitis mandibular es considerada un proceso patologico poco frecuente. La mayor parte de los casos presentados involucran pacientes con osteoradionecrosis y aquellos pacientes con ingesta de algunos medicamentos antiresortivos. El objetivo de este reporte es informar un caso inusual de paciente con osteomielitis, periimplantitis y fractura vertical radicular con antecedentes de fibromialgia. Presentación del caso: paciente femenina de 70 años de edad, no fumadora ni consumidora de alcohol, que acude con dolor postero-inferior izquierdo de un año de evolución. Presentó una profundidad de sondeo mayor de 12 mm en órgano dental (O.D) # 37, sangrado a la palpación, dolor y movilidad grado II. A nivel del O.D # 36 fue notoria la exposición clínica del tercio superior del implante dental, sin movilidad, con profundidad de 4 mm. El tratamiento consistió en una exodoncia atraumática del O.D 37, donde se identificó una fractura radicular vertical. Discusión:  En la zona de intervención quirúrgica se utilizó un injerto óseo acompañado de una detoxificación con tetraciclina. La terapia instaurada redujo ostensiblemente la morbilidad del implante dental implicado y regeneración de la zona intervenida.