Abstract
INTRODUÇÃO: nos últimos anos, a inter-relação entre a Ortodontia e as disfunções temporomandibulares (DTMs) tem despertado interesse crescente na classe odontológica, sendo tema de discussões e controvérsias. Em um passado recente, a oclusão era considerada como principal fator etiológico das DTMs, sendo o tratamento ortodôntico uma medida terapêutica primária para um restabelecimento fisiológico do sistema estomatognático. Assim, passou-se a investigar o papel da Ortodontia na prevenção, desencadeamento e tratamento das DTMs. Com a realização de estudos científicos com metodologias mais rigorosas e precisas, a relação entre o tratamento ortodôntico e as DTMs pôde ser avaliada e questionada dentro de um contexto baseado em evidências científicas. OBJETIVO: o presente trabalho, através de uma revisão sistemática de literatura, teve como objetivo analisar a inter-relação entre a Ortodontia e as DTMs, verificando se o tratamento ortodôntico é fator contribuinte para o desenvolvimento de DTM. MÉTODOS: foi realizado um levantamento em bases de pesquisa (Medline, Cochrane, Embase, Pubmed, Lilacs e BBO) entre os anos de 1966 e 2009, com enfoque em estudos clínicos randomizados, estudos longitudinais prospectivos não randomizados, revisões sistemáticas e meta-análises. RESULTADOS: após a aplicação dos critérios de inclusão, chegou-se a 18 artigos, sendo que 12 eram estudos longitudinais prospectivos não randomizados, 4 revisões sistemáticas, 1 estudo clínico randomizado e uma meta-análise, os quais avaliaram a relação entre tratamento ortodôntico e DTM. CONCLUSÕES: pela análise da literatura, conclui-se que o tratamento ortodôntico não pode ser considerado fator contribuinte para o desenvolvimento de disfunções temporomandibulares.
Highlights
The interrelationship between orthodontics and temporomandibular disorders (TMD) has attracted an increasing interest in dentistry in the last years, becoming subject of discussion and controversy
Epidemiological studies show that the signs and symptoms of TMD are commonly found in children and adults,[9,32] and may reach up to 31% of the population[42] and it affects more than 10 million people in the USA.[41]
The research descriptors used were “orthodontics”, “orthodontic treatment”, “temporomandibular disorder,” “temporomandibular joint”, “craniomandibular disorder”, “TMD”, “TMJ”, “malocclusion” and “dental occlusion”, which were crossed in search engines
Summary
The interrelationship between orthodontics and temporomandibular disorders (TMD) has attracted an increasing interest in dentistry in the last years, becoming subject of discussion and controversy. Objective: This study, through a systematic literature review had the purpose of analyzing the interrelationship between orthodontics and TMD, verifying if the orthodontic treatment is a contributing factor for TMD development. Results: After application of the inclusion criteria 18 articles were used, 12 of which were longitudinal prospective non-randomized studies, four systematic reviews, one randomized clinical trial and one meta-analysis, which evaluated the relationship between orthodontic treatment and TMD. Conclusions: According to the literature, the data concludes that orthodontic treatment cannot be considered a contributing factor for the development of temporomandibular disorders. The signs and symptoms are milder in childhood and increases in adolescence both in prevalence and severity.[49]
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