Orthopedic treatment in cancer patients with maxillofacial pathology

I V Pustovaya,V L Volkova,Yu V Ulianova,M V Bauzhadze,M A Engibaryan,N A Chertova,P V Svetitskiy,I V Aedinova

doi:10.37748/2686-9039-2021-2-2-3

I V Pustovaya, V L Volkova + Show 6 more

Open Access

https://doi.org/10.37748/2686-9039-2021-2-2-3

Copy DOI

Abstract

Relevance. Staged orthopedic treatment was used to improve the quality of life of patients who underwent radical maxillofacial surgeries for cancer.Patients and methods. 197 patients receiving treatment for maxillofacial cancer were observed at the Department of head and neck tumors, National Medical Research Centre for Oncology of the Ministry of Health of Russia, in 1998- 2018. All patients underwent radical surgical treatment resulting in postoperative defects of the upper jaw, soft tissues of the zygomatic- buccal-orbital region, nose, or auricle.Results. Removable obturator prostheses with various supporting and retaining elements were made for 159 (80.7 %) patients. Individual facial prostheses were made for 38 (19.3 %) patients: 17 (44.7 %) – external orbital prostheses, 14 (36.8 %) – external nasal prostheses, 6 (15.8 %) – external zygomatic- buccal-orbital prostheses, 1 (2.7 %) – external auricle prosthesis. Combined prostheses were made for 4 patients– removable upper jaw obturator and nose prosthe[1]sis; removable upper jaw obturator and eye prosthesis. Combined prostheses were fixed to each other using magnets. The results of maxillofacial prosthetics were evaluated according to the aesthetic requirements of the patients and their quality of life. Maxillofacial prostheses allowed a complete restoration of chewing, swallowing, and speaking, restored facial deformation, and improved the appearance of patients.Conclusions. Timely and comprehensive orthopedic treatment of patients with postoperative maxillofacial defects after radical surgeries for malignant tumors takes the main place in the complex of rehabilitation measures. Early elimination of extensive defects is aimed at maximum restoration of oral dysfunctions and appearance preservation. The apparent advantages of maxillofacial prostheses involve improvement of social adaptation and the quality of life of patients, which promotes complete rehabilitation and a return to socially useful activities.

Highlights

Рак органов полости рта и ротоглотки в РФ занимает первое место среди опухолей (ОП) головы и шеи, составляя для полости рта 5,5 больных при среднем годовым приросте заболевания в 2,41 %, а глотки – 3,28 при приросте в 1,80 % [1]
which penetrates into the skull without branches
Her injury and bandaging are fraught with lethality

Summary

РАДИКАЛЬНОЕ УДАЛЕНИЕ РАСПРОСТРАНЕННОГО РАКА ПОЛОСТИ РТА И РОТОГЛОТКИ

ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, 344037, Российская Федерация, г. Операции при распространенном раке органов полости рта и ротоглотки относятся к категории наиболее сложных. В послеоперационном периоде, из-за нарушения функции глотания, возникает застой ротовой жидкости в полости рта, что способствует заживлению вторичным натяжением. Разработать операцию у больных с распространенным раком органов полости рта и ротоглотки, позволяющую визуализировать зону ОП процесса с радикальным его удалением и послеоперационным заживлением без нагноения. Нами прооперирован больной с распространенным раком полости рта и ротоглотки с метастазами в шейные лимфатические узлы (T4 N1 M0 – IV ст.). Проведена шейная лимфодессекция и удаление опухоли из полости рта и ротоглотки по методике, разработанной в ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России: опухоль удалена после предварительной модифицированной мандибулотомии. Предварительно проведенная модифицированная мандибулотомия у больных с распространенным раком полости рта и ротоглотки, позволяет расширить обзор операционного поля и обеспечить радикальное проведение операции.

Описание клинического случая

Список литературы