Abstract

Purpose of the study. To demonstrate the difficulties of objective interpretation of providing medical care to patients with critical limb ischemia.Materials and methods. The results of treatment of more than 29 thousand patients of one of the highly specialized medical organizations of St. Petersburg were studied, in which the main activity of the staff is the examination of patients with surgical infection of soft tissues (particularly, the critical limb ischemia).Results. It has been ascertained that, despite the unconditional success of providing medical care to patients with critical limb ischemia, a high frequency of unsatisfactory treatment results for this category of patients remains (in 2017, among 685 patients of the specialized department of the highly specialized medical organization, the proportion of cases of performing high amputations of limbs and mortality, respectively, was 11,7% (80) and 2,6% (18)). It has been demonstrated on clinical examples that the pronounced comorbidity of critical limb ischemia patients and the severity of their general condition (combined with organizational difficulties in providing them with providing medical care in conditions of highly specialized medical organization) contribute to the formation of complications (up to lethal outcomes) of not only the underlying, but also concomitant diseases. Difficulties in providing medical care of adequate quality in life-threatening conditions for patients of highly specialized medical organization in cases of critical limb ischemia necessitate a wider interaction between specialists in narrow and multidisciplinary hospitals as part of the emergency surgery service.Conclusion. When creating specialized medical centers outside of multidisciplinary medical institutions, the possibilities should be provided for the regulated involvement of highly professional consultants with a reasonable algorithm for routing patients in cases of the need for their emergency re-hospitalization to other medical institutions.

Highlights

  • Трофические изменения мягких тканей нижних конечностей (НК) обусловливаются преимуществен‐ но поражением их артериального русла

  • in which the main activity of the staff is the examination of pa‐ tients with surgical infection

  • It has been demonstrated on clinical examples

Read more

Summary

RESEARCH AND PRACTICAL MEDICINE JOURNAL

И.М.Хохлова, В.Б.Кожевников, К.Н.Мовчан, Б.С.Артюшин3*, Е.В.Барташевич, А.В.Жарков, Е.В.Железный. 1. СПб ГБУЗ «Городская больница No14», 198099, Российская Федерация, г. Продемонстрировать сложности объективной интерпретации сведений об оказании меди‐ цинской помощи (МП) больным терминальными стадиями атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей (НК). Пациентов одного из узкопрофильных стацио‐ наров (УзПС) Санкт-Петербурга, в котором основное направление деятельности сотрудников — обследование паци‐ ентов с хирургической инфекцией мягких тканей (в частности, критической ишемией нижних конечностей — КИНК). Констатировано, что, несмотря на безусловные успехи в оказании МП больным КИНК, высокая часто‐ та неудовлетворительных результатов лечения этой категории пациентов сохраняется Затруднения в предоставлении МП надлежащего качества при жизнеугрожающих состояниях пациентам УзПС в случаях КИНК обусловливают необходимость шире осуществлять взаимодействие специалистов узко- и многопрофильных стационаров в рам‐ ках службы ургентной хирургии. Условия оптимизации качества экстренной хирургической помощи пациентам с критической ишемией нижних конечностей при их обследовании и лечении в узкопрофильной медицинской организации. Medical Informational and Analytical Center, 30 Shkapina str., Saint Petersburg 198095, Russian Federation

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Full Text
Paper version not known

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call