Omphalocele and Gastroschisis: Comparison of Outcome in A Resource Limited Tertiary Centre

Abstract

Обзор: Считается, что новорожденные с гастрошизисом имеют лучший прогноз, чем с омфалоцеле, так как последнее заболевание чаще всего сопровождается другими врожденными аномалиями развития. Но в нашем центре наблюдается противоположный сценарий относительно результатов лечения. Целью данного исследования было сравнить результаты лечения этих двух заболеваний, а также определить факторы, влияющие на результаты лечения. Методы. Нами проведено обсервационное исследование в детской больнице Дака Шишу с июня по ноябрь 2017 г. В исследование были включены все новорожденные, поступившие с омфалоцеле и гастрошизисом в течение периода исследования. Данные были собраны в стандартизованной анкете. Результаты. Общее количество случаев составило 38 (24 ребенка с омфалоцеле и 14 — с гастрошизисом). Ни у одного пациента диагноз не установлен антенатально. Такие показатели как гендерное соотношение, средний вес при рождении, средний гестационный возраст, возраст матери и способ родов не имели значительного влияния на результат. Из 24 детей с омфалоцеле у 20 пациентов заболевание сопровождалось другими аномалиями развития, а другие 4 пациента умерли до проведения обследования. Уровень смертности был значительно выше (86%) при гастрошизисе, чем при омфалоцеле (42%). Вывод . Ненадлежащее перинатальное ведение способствует худшему прогнозированию при гастрошизисе в нашем центре. Антенатальная диагностика, планирование родов и соответствующее лечение непосредственно в постнатальном периоде могут улучшить результаты этих заболеваний.