Off-pump bilateral internal mammary artery grafting in patients over 65 years old

Abstract

<h3>ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ</h3> Анализ ближайших результатов бимаммарной реваскуляризации миокарда на работающем сердце у пациентов старше 65 лет. <h3>МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ</h3> Работа основана на ретроспективном анализе результатов хирургического лечения 100 пациентов, оперированных в отделении кардиохирургии в период с 2013 по 2019 г. Всем пациентам было выполнено коронарное шунтирование на работающем сердце с использованием в качестве шунтов обеих внутренних грудных артерий. В зависимости от возраста все больные были стратифицированы на две группы. В 1-ю группу вошли пациенты моложе 65 лет (<i>n</i>=47), 2-я группа представлена пациентами старше 65 лет (<i>n</i>=53). Проанализировали предоперационные, интраоперационные и послеоперационные показатели, периоперационные осложнения и госпитальную летальность. <h3>РЕЗУЛЬТАТЫ</h3> Госпитальная летальность отсутствовала во всех группах. Отсутствовали статистически значимые различия по периоперационным инфарктам миокарда, острым нарушениям мозгового кровообращения. В послеоперационном периоде отсутствовали различия между группами по наличию почечной недостаточности, глубокой раневой инфекции грудины. Анализ показал более высокую частоту дыхательной недостаточности у больных старше 65 лет. <h3>ВЫВОД</h3> Бимаммарная реваскуляризация миокарда на работающем сердце у пациентов старше 65 лет не увеличивает риск периоперационных осложнений и госпитальной летальности в сравнении с группой пациентов моложе 65 лет, однако сохраняется более высокий риск дыхательной недостаточности.