Abstract
O sono é um estado fisiológico cíclico, caracterizado no ser humano por 5 estágios fundamentais, que se diferenciam de acordo com o padrão do eletrencefalograma (EEG) e a presença ou ausência de movimentos oculares rápidos (rapid eye movements : REM), além de mudanças em diversas outras variáveis fisiológicas, como o tono muscular e o padrão cardiorespiratório. O EEG mostra alentecimento progressivo com o aprofundamento do sono sem movimentos oculares rápidos (Não-REM) e atividade rápida dominante de baixa voltagem, semelhante à da vigília, durante o sono REM. Um ciclo noturno previsível de 90 minutos marca a variação entre os 4 estágios do sono Não-REM para o sono REM, descrevendo uma arquitetura característica, com proporções definidas de cada estágio, que variam segundo a faixa etária. Um bio-ritmo neuroquímico acompanha as variações circadianas do chamado ciclo vigília-sono, com mudanças específicas da temperatura corporal e da secreção de diversos hormônios e neurotransmissores, relacionados aos diferentes estágios do sono e da vigília. O conhecimento dos aspectos fisiológicos e das variações patológicas deste ciclo complexo deu margem ao desenvolvimento da Medicina do Sono e compõe as bases do estudo dos distúrbios do sono na prática clínica.
Highlights
Os sonhos são uma manifestação de conteúdo ração no início da noite (5 a 10 minutos), completanvisual, auditivo, verbal, somestésico e emocional, em do-se o primeiro ciclo NREM-rapid eye movements (REM) do sono noturno geral, com enredo seqüencial, passível de rememora- (Figura 8)
Sleep is a cyclic state characterized in the human being by 5 fundamental stages, based on the electroencephalogram (EEG) pattern and the presence or absence of rapid eye movements (REM), as well as changes in other physiologic variables, like muscle tonus and cardio-respiratory pattern
The EEG shows progressive slowing with the deepening of the sleep without rapid eye movements (Non-REM) which evolves into REM sleep each 90 minutes during night sleep, comprising a predictable nocturnal sleep architecture, with definite proportions of each sleep stage
Summary
RESUMO: O sono é um estado fisiológico cíclico, caracterizado no ser humano por 5 estágios fundamentais, que se diferenciam de acordo com o padrão do eletrencefalograma (EEG) e a presença ou ausência de movimentos oculares rápidos (rapid eye movements : REM), além de mudanças em diversas outras variáveis fisiológicas, como o tono muscular e o padrão cardiorespiratório. Em 1957, Dement, Aserinsky e Kleitman descreveram a existência de um ciclo básico de sono noturno, caracterizado pela ocorrência de sono REM a cada 90 minutos, após uma seqüência dos estágios do sono Não-REM, repetindo-se 5 a 6 vezes durante a noite, o que resultou na publicação do trabalho seminal destes autores com a clássica descrição do sono REM5.
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