Abstract

Objetivos Realizar uma revisão sistemática para compreender que fatores estão relacionados a uma maior ou menor consciência de morbidade no transtorno bipolar (TB), como o insight varia em função do estado afetivo e estabelecer uma comparação com outros transtornos mentais. Métodos Realizou-se uma revisão sistemática da literatura científica sobre o insight em pacientes com TB. Foram buscados estudos clínicos originais sobre o tema nas bases de dados Medline, ISI e SciELO. Os termos de busca empregados foram: “insight” OR “awareness” AND “bipolar” OR “mania” OR “manic”. Resultados Foram selecionados 55 artigos. O insight no TB parece ser mais prejudicado do que na depressão unipolar, porém menos do que na esquizofrenia. Com relação ao TB, um menor nível de insight está relacionado à presença de sintomas psicóticos e de alterações cognitivas. Além disso, um comprometimento do insight está associado a uma menor adesão ao tratamento. Por outro lado, uma maior preservação do insight pode estar associada a maior ideação suicida. Finalmente, a fase maníaca cursa com um nível inferior de insight quando comparada à fase depressiva ou de eutimia. Conclusão No TB, o insight está significativamente prejudicado, especialmente na mania. Diversos fatores clínicos parecem influenciar o nível de insight.

Highlights

  • To conduct a systematic review to understand which factors are related to insight in bipolar disorder (BD), how insight varies depending on affective state and to establish a comparison between BD and other mental disorders

  • J Nerv Ment Dis. 2014;202(5):[1,2,3,4,5]

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Summary

REVISÃO DE LITERATURA

Rafael de Assis da Silva[1,2], Daniel C. Objetivos: Realizar uma revisão sistemática para compreender que fatores estão relacionados a uma maior ou menor consciência de morbidade no transtorno bipolar (TB), como o insight varia em função do estado afetivo e estabelecer uma comparação com outros transtornos mentais. Métodos: Realizou-se uma revisão sistemática da literatura científica sobre o insight em pacientes com TB. Com relação ao TB, um menor nível de insight está relacionado à presença de sintomas psicóticos e de alterações cognitivas. Um comprometimento do insight está associado a uma menor adesão ao tratamento. Finalmente, a fase maníaca cursa com um nível inferior de insight quando comparada à fase depressiva ou de eutimia. Conclusão: No TB, o insight está significativamente prejudicado, especialmente na mania. Diversos fatores clínicos parecem influenciar o nível de insight

Objectives
Comparação entre o TB e outros transtornos mentais
Sobre consequências sociais de episódio afetivo prévio
Sobre doença e sobre sintomas
Dados sociodemográficos
Insight sobre a doença e história de psicose
Insight e número de hospitalizações prévias
Dados clínicos prospectivos
Insight e admissão internação involuntária
Insight e hospitalização involuntária
Avaliação neuropsicológica
Comparação entre os diversos estados afetivos do TB
Amostra e desenho
CONTRIBUIÇÕES INDIVIDUAIS
CONFLITOS DE INTERESSE
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