Nutrition Class Intervention Through Emotional Demonstration Approach to Underweight Toddler Nutritional Status During the Covid_19 Pandemic in West Lombok Regency

Abstract

Latar Belakang: Penyakit Coronavirus 2019 merupakan penyakit infeksi yang disebabkan oleh novel coronavirus, severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV- 2). Kemunculan severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) telah menyebabkan Pandemic Global dan menjadi masalah serius terhadap kesehatan masyarakat dunia termasuk di Indonesia. Covid-19 berdampak pada tingkat ekonomi masyarakat yang mengalami penurunan sehingga mempengaruhi peluang membeli bahan makanan dengan kuantitas dan kualitas yang lebih baik, hal ini berpengaruh terhadap peningkatan jumlah balita underweight. Hal ini sangat mengkhawatirkan karena asupan makanan bergizi sangat penting untuk meningkatkan kekebalan tubuh guna mencegah dan melawan Covid-19 khusunya pada balita. Berdasarkan data hasil Studi Status Gizi Indonesia (SSGI) terdapat 17% balita di Indonesia dengan status gizi underweight dan angka prevalensi kejadian balita underweight di Provinsi Nusa Tenggara Barat saat ini mencapai 22,4%. Dari sepuluh Kabupaten yang terdapat di Nusa Tenggara Barat, Kabupaten Lombok Barat menduduki urutan pertama prevalensi kejadian balita dengan status gizi underweight (20,36%) (Dinas Kesehatan NTB, 2021). Kurangnya pengetahuan ibu mengenai kesehatan balita serta menganggap semua makanan sama tanpa memperhatikan nilai gizi dari makanan yang diberikan menyebabkan anak mudah mengalami underweight. Berdasarkan fakta tersebut, 
 sangatlah penting untuk dilakukan penelitian mengenai intervensi kelas gizi melalui pendekatan emotional demonstration terhadap status gizi balita underweight pada masa pandemi covid_19 di Kabupaten Lombok Barat. 
 Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk melaksanakan kegiatan kelas gizi bagi ibu balita underweight menggunakan metode edukasi pendekatan emotional demonstration sehingga diketahui pengaruhnya terhadap peningkatan status gizi balita underweight pada masa pandemi covid_19 di Kabupaten Lombok Barat. 
 Metode: Jenis penelitian ini adalah Open–Label Non Randomized Controlled Trial Design dengan rancangan penelitian Pre-Post with Control Design yaitu membandingkan perubahan hasil pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Juni - Agustus Tahun 2022.Total sampel dalam penelitian ini sebanyak 32 orang yang terbagi dalam kelompok kontrol dan perlakuan dengan kriteria inklusi yaitu balita berusia 6-59 bulan, balita dengan berat badan kurang (underweight), diasuh dan dirawat oleh ibunya, menetap pada Desa Batu Kuta Kecamatan Narmada Kabupaten Lombok Barat, ibu balita bersedia menjadi responden penelitian. Pengambilan sampel dalam penelitian ini dilakukan secara purposive sampling. Data dianalisis menggunakan uji paired sampel T-test dan regresi linear berganda. 
 Hasil: Analisa univariat menunjukkan status gizi indeks BB/U, sebelum diberikan intervensi kelas gizi melalui pendekatan emotional demonstration (pre-test) sebanyak 16 orang (100%) balita dengan status gizi berat badan kurang (underweight), 10 orang (62.5%) balita dengan status gizi pendek (stunted) berdasarkan indeks TB/U dan sebanyak 11 orang balita (68.8%) dengan status gizi normal berdasarkan indeks BB/TB. Hasil post-test, status gizi balita mengalami perubahan, berdasarkan indeks BB/U sebanyak 11 orang (68.8%) balita dengan berat badan normal (-2SD s/d +1SD), berdasarkan indeks TB/U sebanyak 14 orang (87.5%) balita dengan status gizi normal (-2SD s/d +1SD) dan berdasarkan indeks BB/TB sebanyak 12 orang (75%) balita dengan status gizi baik -2 SD s/d +1 SD. Hasil uji bivariat menunjukkan ada pengaruh intervensi kelas gizi melalui pendekatan emotional demonstration terhadap status gizi balita underweight. Diketahui pada saat pre-test, rata-rata z-score berdasarkan indeks BB/U yaitu -2.45±0.25 (p-value = 0.003) dan saat post-test rata-rata z-score yaitu -1.28±1.25. Berdasarkan indeks TB/U sebelum diberikan intervensi kelas gizi melalui metode emotional demonstration (pre-test) diketahui bahwa rata-rata z-score berada pada -1.92±0.86 dan pada saat post-test rata-rata -0.55±2.06 (p-value = 0.016). Berdasarkan indeks BB/TB data pre-test yaitu rata-rata z-score -1.71±0.60 dan pada saat post-test rata-rata z-score -0.99±1.40) dengan p-value 0.123. Hasil uji regresi linear berganda diketahui nilai R square pada status gizi indeks BB/U sebesar 0.213 (p-value 0.037) dan pada indeks BB/TB R-square sebesar 0.217 (p-value 0.029).
 Kesimpulan: Ada pengaruh intervensi kelas gizi melalui pendekatan emotional demonstration terhadap kategori status gizi berdasarkan indeks BB/U dan TB/U balita underweight pada masa pandemic covid-19 di Kabupaten Lombok Barat. Intervensi kelas gizi melalui pendekatan emotional demonstration berpengaruh 2 kali lebih besar terhadap peningkatan status gizi berdasarkan indeks BB/U dan BB/TB balita underweight.