Non-motor conditions in patients with cervical dystonia

Abstract

To study non-motor conditions in people with diabetes in comparison with patients with cervicalgia.The study included 170 people. The main group consisted of 120 respondents with cervical dystonia (CD) aged 27 to 82 years. The diagnosis of CD was based on the Clinical guidelines for the diagnosis and treatment of dystonia adopted by the European Federation of Neurological Societies, the Society for Movement Disorders and the All-Russian Society of Neurologists. The control group included 50 patients, aged 25 to 82 years, with pain in the cervical spine due to muscle-tonic and myofascial syndromes. A Visual Analogue scale, the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), the Multidimensional Fatigue Inventory (MFI-20), the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) were administered to study the asthenic syndrome in all patients.Pain, anxiety, depression, asthenic syndrome, insomnia are statistically significant non-motor conditions in patients with CD compared with patients with cervicalgia. CD significantly affects the physical and psychological aspects, worsening the quality of life of these patients. The following gender differences are identified: in women with CD, non-motor disorders (anxiety, depression, general and physical asthenia, insomnia) are significantly more pronounced and the quality of life is significantly reduced compared to men with CD. For the successful treatment of CD, a multimodal approach is needed that provides the treatment of not only motor, but also non-motor disorders. Early detection and treatment of comorbid conditions is an important step in the treatment of CD.Изучить немоторные состояния у лиц с цервикальной дистонией в сравнении с пациентами с цервикалгиями.В исследование были включены 170 пациентов Основную группу составили 120 респондентов с цервикальной дистонией в возрасте от 27 до 82 лет. Диагноз цервикальной дистонии основывался на Клинических рекомендациях по диагностике и лечению дистоний, принятых Европейской федерацией неврологических обществ, Обществом двигательных расстройств и Всероссийским обществом неврологов. В контрольную группу вошли 50 пациентов в возрасте от 25 до 82 лет, с болями в шейном отделе позвоночника, обусловленными мышечно-тоническим и миофасциальным синдромами. Для изучения немоторных состояний у всех пациентов основной и контрольной групп были применены: 1) ВАШ; 2) госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS); 3) субъективная шкала оценки астении (MFI-20); 4) Питтсбургский опросник качества сна (PSQI).Боль, тревога, депрессия, астенический синдром, диссомния являются статистически значимыми немоторными состояниями у больных с цервикальной дистонией по сравнению с пациентами с цервикалгиями. Цервикальная дистония достоверно влияет на физические и психологические аспекты, ухудшая качество жизни этих пациентов. Установлены гендерные различия: у женщин с цервикальной дистонией немоторные нарушения достоверно более выражены (тревога, депрессия, общая и физическая астения, диссомния) и более значимо снижают качество жизни по сравнению с мужчинами. Для успешного лечения цервикальной дистонии необходим мультимодальный подход, обеспечивающий коррекцию не только двигательных, но и немоторных нарушений. Раннее выявление и коррекция коморбидных состояний являются важными этапами в терапии цервикальной дистонии.