Abstract

Heart failure and left bundle branch block is a common disease in the modern world. Cardiac resynchronization therapy is used to correct this condition, but some patients have no positive clinical effect from its use. One of the reasons for the lack of response to therapy is not the optimal position of the left ventricular electrode. In this clinical case we presented the experience of using myocardial perfusion scintigraphy to determine the optimal position of the left ventricular electrode.A 60-year-old patient, who was admitted to the center with symptoms of heart failure and signs of complete left bundle branch block, underwent an implantation of the cardiac resynchronization system. Both intraoperative data and the data of preliminary myocardial scintigraphy were used to select the site of implantation of the left ventricular electrode. A significant improvement in the patient’s condition, evaluated after 6 months after the implantation of the device, allowed us to conclude that the use of myocardial perfusion scintigraphy with standard methods of ultrasound diagnosis can increase the efficiency of implantation of cardiac resynchronization devices and a response to the therapy.Received 2 October 2019. Revised 20 December 2019. Accepted 23 December 2019.Funding: The work is supported by a grant of the President of the Russian Federation for young scientists No. МД-2893.2018.7.Conflict of interest: Authors declare no conflict of interest.

Highlights

  • Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н

  • Имплантация левожелудочкового электрода выполнена с учетом интраоперационных данных рентгенографии и данных предварительной перфузионной сцинтиграфии миокарда для оценки значимости поражения коронарного русла и локализации постинфарктного рубца

  • Отсутствие точных данных о механизмах восстановления сократительной функции левого желудочка после имплантации кардиоресинхронизирующей системы не дает нам возможности предсказать, в какую группу попадет пациент после операции

Read more

Summary

СЛУЧАИ ИЗ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ

Поступила в редакцию 2 октября 2019 г. Цитировать: Романов А.Б., Моржанаев Е.А., Михеенко И.Л., Пономаренко А.В., Филиппенко А.Г., Никитин Н.А., Минин С.М., Лосик Д.В., Мироненко С.П. Имплантация левожелудочкового электрода выполнена с учетом интраоперационных данных рентгенографии и данных предварительной перфузионной сцинтиграфии миокарда для оценки значимости поражения коронарного русла и локализации постинфарктного рубца. Определение локализации жизнеспособного миокарда путем перфузионной сцинтиграфии позволило в данном клиническом случае объективно оценить место имплантации левожелудочкового электрода, что положительно повлияло на ответ пациента на терапию. Кардиоресинхронизирующая терапия является единственным доказанным методом лечения пациентов с сердечной недостаточностью и блокадой левой ножки пучка Гиса, рефрактерной к оптимальной медикаментозной терапии. В данном клиническом случае мы представляем результаты перфузионной сцинтиграфии миокарда у пациента с сердечной недостаточностью и блокадой левой ножки пучка Гиса до имплантации кардиоресинхронизирующего устройства для оценки позиционирования многополюсного левожелудочкового электрода и прогноза ответа на терапию

Клинический случай
Эхокардиография до и после имплантации устройства
До операции
ORCID ID
Full Text
Paper version not known

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call

Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.