Abstract
The review discusses the role of neuroprotective therapy in the acute period of ischemic stroke in the era of active introduction of reperfusion treatment methods. The main mechanisms of brain damage during ischemia/reperfusion and the leading neuroprotective strategies studied in clinical trials are considered. Neuroprotective approaches aimed at suppressing excitotoxicity, oxidative stress, and neuroinflammation are presented. Current data on the safety and efficacy of uric acid, edaravone, fingolimod, natalizumab, interleukin 1 receptors antagonists, cerebrolysin, and other drugs have been analyzed. Non-drug methods of neuroprotection are characterized, including remote ischemic conditioning, therapeutic hypothermia, and neurostimulation. According to the author's position, the safest and most effective neuroprotective agent in acute ischemic stroke is cerebrolysin.
Highlights
В обзоре обсуждается роль нейропротективной терапии в остром периоде ишемического инсульта в эпоху активного внедрения методов реперфузионного лечения
The review discusses the role of neuroprotective therapy in the acute period of ischemic stroke in the era of active introduction of reperfusion treatment methods
The main mechanisms of brain damage during ischemia/reperfusion and the leading neuroprotective strategies studied in clinical trials are considered
Summary
В обзоре обсуждается роль нейропротективной терапии в остром периоде ишемического инсульта в эпоху активного внедрения методов реперфузионного лечения. Современная НТ ставит перед собой следующие основные задачи: 1) расширение терапевтического окна для ВТ и МТЭ; 2) предотвращение или замедление роста ядра инфаркта у пациентов с окклюзией магистральной артерии, требующих эндоваскулярного лечения («заморозка пенумбры»); 3) максимизация церебральной реперфузии, в частности за счет подавления феномена no-reflow; 4) предотвращение реперфузионного повреждения и геморрагической трансформации; 5) профилактика вторичного, в частности иммуноопосредованного, повреждения при ИИ [21].
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have