Abstract

Objective. To assess neurohumoral relationship state in pts with systemic vasculitis (SV) and systemic connective tissue diseases. Material and Methods. 54 pts with rheumatic diseases (RS) were included: 18 with systemic lupus erythematosus (SLE), 16 with systemic sclerosis, 20 with systemic vasculitis (SV). Mean age was 49,3 5,4 years. Disease duration varied from 5 to 10 years. Control group consisted of 20 healthy persons. 24- hours ECG monitoring, heart rate variability (HRV) spectral analysis, functional (clinoorthostatic sign) and exercise ECG testing (isometric exercise, dynamic load, veloergometry) were performed. Plasma histamine level, histaminase activity, plasma serotonin, tryptophan-5-hydrolase, oxytriptophandecar- boxylase, MAO levels were examined to assess vasoactive amine system state. Vasoactive amine system slate was assessed on histamine/serotonin ratio. Histamine/histaminase, serotonin/MAO, histaminase/MAO ratios were used to judge inhibitory activity. Results. Compared with control pts with RS showed marked and significant decrease of ergotropic mediators (noradrenaline, adrenaline) and their metabolites concentration which correlated with HRV. Increase of histaminase that processes appropriate biogenic amine excess quantity was found in all forms of RS. More intensive than in healthy persons monoamine metabolism accompanied by their degradation acceleration resulted in enhanced MAO activity (significant in polyarteritis). LF/HF index reflecting summated activity of autonomic influences on heart rate showed significant prevalence of sympathetic effect in SV (3,46 0,31, p<0,05), CRV analysis showed adequate autonomic supply only in 11,7% of pts with RS. Conclusion. Exercise testing in dynamic analysis of quantitative HRV indices should be performed to determine autonomic reactivity ю assess homeostatic possibilities and adaptation reserve in pts with RS.

Highlights

  • Control group consisted of 20 healthy persons

  • their metabolites concentration which correlated with heart rate variability (HRV)

  • Increase of histaminase that processes appropriate biogenic amine excess quantity was found in all forms of rheumatic diseases (RS)

Read more

Summary

Материал и методы

Обследовано 54 больных РЗ, которые были разделены на 3 группы: 1-я - 18 больных системной красной волчан­ кой (СКВ), 2-я - 16 человек с системной склеродермией (ССД), 3-я - 20 - системными васкулитами (СВ). Средний возраст больных - 49,3 ±5,4 лет, давность заболевания от 5 до 10 лет. Диагноз неспецифического аортоартериита (НАА), узелкового полиартериита (УП), геморрагического васкулита (ГВ) верифицирован на основе рекомендаций экспертов АКР, облитерируюшего тромбангиита (ОТ) - по диагности­ ческим критериям, включающим возраст больных менее 50 лет, мигрирующие тромбофлебиты и периферические ок­ клюзии сосудов. Д о­ стоверность диагноза у больных СКВ определялась на ос­ новании критериев АРА, из исследования исключались па­ циенты, имевшие менее 4 критериев. Для оценки состояния системы вазоактивных аминов определяли уровень гистамина в плазме и гистаминазную активность, уровень серотонина, триптофан-5-гидролазы, 5-окситриптофандекарбоксилазы, моноаминоксидазы (МАО) в плазме. Состояние системы вазоактивных аминов оценивали по соотношению гистамин/серотонин, об инги­ биторной активности судили по соотношениям гиста­ мин/гистаминаза, серотонин/М АО, гистаминаза/МАО. НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ РЕВМАТОЛОГИЯ No 1, 2004 ские и функциональные признаки. Качественные признаки с помощью специальных кодов приведены в числовом ви­ де. Для статистического анализа использовался стандарт­ ный програмный пакет Statistica 5.5 и IBM PC Pentium IV с применением следующих методов: t-критерий Стъюдента для зависимых и независимых переменных, многофактор­ ный дисперсионный анализ с оценкой межгрупповых раз­ личий с помощью LSD-теста, с расчетом коэффициентов Спирмена и Пирсона, ранговый дисперсионный анализ Краскела-Уоллиса и медианный тест

Результаты и обсуждение
Группы обследованных
Показатели ВСР
Full Text
Paper version not known

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call

Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.