Abstract

Die medikamentöse Therapie des NSCLC hat in den letzen Jahren erkennbar an Bedeutung gewonnen. Neuere zytostatische Substanzen, wie z.B. Gemcitabin, Docetaxel, Paclitaxel, Vinorelbin und Pemetrexed haben die Entwicklung der zytostatischen Therapie entscheidend beeinflusst und beschleunigt. Weitere Verbesserungen in der medikamentösen Therapie verspricht man sich durch neue Substanzen, die summarisch als „targeted therapy” bezeichnet werden. Zu nennen sind hier aus einer großen Anzahl von Neuentwicklungen der EGFR-Tyrosinkinase-Inhibitor Erlotinib sowie die Multi-Tyrosinkinase-Inhibitoren ZD6474, Sorafinib und Sunitinib. Außerdem ist auf die monoklonalen Antikörper Cetuximab und Bevacizumab zu verweisen. Mit Bevacizumab konnte kürzlich gezeigt werden, dass sich bei ausgewählten Patienten mit fortgeschrittenem NSCLC bei Zugabe zur Standard-Chemotherapie die Überlebenszeit signifikant verlängern lässt. Immuntherapeutische Strategien und der Einsatz von Bisphosphonaten werden gegenwärtig beim NSCLC in Phase-III-Studien klinisch getestet.

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