Abstract
The Objective of the study was to identify the clinical features of newborns and infants with perforation of the stomach, and to justify the possibility of organ-preserving operations even with extensive gastric necrosis.Methods and Materials. The results of treatment of 32 newborns with stomach perforation was analyzed: not only the risk factors that cause this condition, but diagnostic methods and variants of surgical treatment. All patients with extensive necrosis of the stomach wall underwent an atypical resection within healthy tissues, a gastric «tube» was formed on the drainage probe with a significant decrease of organ volume. In cases of the local damage of the gastric wall, the perforated area was sutured after the excision of the edges of the defect.Results. Mortality rate was 36.5 % (n = 12). The cause of death in 5 children (15 %), in 3 to 8 days after surgery, was multiple organ failure syndrome. In 7 patients (22 %), a fatal outcome occurred due to the severe post-intensive care syndrome at the age of 3 to 12 months of life.Conclusion. The mechanism of perforations of the stomach in newborns and infants is multifactorial. All children with stomach perforation need preoperative preparation. The operation of choice for the stomach perforation is an organpreserving surgery. The function of the stomach is restored in all children after extensive resection of the stomach.
Highlights
The OBJECTIVE of the study was to identify the clinical features of newborns and infants with perforation of the stomach, and to justify the possibility of organ-preserving operations even with extensive gastric necrosis
All patients with extensive necrosis of the stomach wall underwent an atypical resection within healthy tissues, a gastric «tube» was formed on the drainage probe with a significant decrease of organ volume
The function of the stomach is restored in all children after extensive resection of the stomach
Summary
Поступила в редакцию 13.05.20 г.; принята к печати 07.10.20 г. Перфорация желудка в раннем неонатальном периоде является редким, но очень тяжелым заболеванием, летальность при котором до сегодняшнего дня остается высокой. Выявление клинических особенностей новорожднных и детей грудного возраста с перфорацией желудка и обоснование возможности органосохраняющих операций даже при обширном некрозе желудка. Проанализирован опыт лечения 32 новорожднных с перфорацией желудка, рассмат риваются факторы риска, способствующие возникновению этой патологии, а также методы диагностики и хирургического лечения. Механизм возникновения перфораций желудка у новорожднных и детей грудного возраста многофакторный. Операцией выбора при перфорации желудка является органосохраняющая методика. Объемно-эвакуационная функция желудка восстанавливается у всех детей после обширной резекции желудка. Ключевые слова: желудок, некроз и перфорации, новорожднные, дети грудного возраста, дети раннего возраста Для цитирования: Караваева С. А. Некроз и перфорации желудка у новорож днных и детей раннего возраста.
Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have