National treatment guidelines decreased the use of racemic adrenaline for bronchiolitis in four Finnish university hospitals

Abstract

目的 在芬兰的许多医院，吸入消旋肾上腺素是毛细支气管炎的常规治疗，但2014年芬兰颁布了毛细支气管炎的治疗指南，将其应用限于必要时。本研究探索在2014指南颁布前后用药的变化情况。 方法 本研究统计了2012-2016年间，四所大学附属医院在急诊室、儿科病房及儿科重症监护室使用了多少次0.5 ml的消旋肾上腺素。 结果 在毛细支气管炎治疗指南颁布后，各医院消旋肾上腺素的年使用量均有显著减少，降低了医药费及所耗工时。本研究期间，消旋肾上腺素的总体用量几乎减半，尤其是对于原本用量较大的两所医院，但在原本用量较小的第三家医院则无明显变化。在第四家医院中，开始时为中等用量，在研究期间使用量逐年递减。 结论 目前的毛细支气管炎指南对临床工作有一定影响，消旋肾上腺素的总体用量减半，但在所涉四家医院中其减少程度有显著差异。