Abstract

心拍動下冠状動脈バイパス術は吻合時の無血視野を得るために, 冠状動脈の閉塞が必要となる. 閉塞部遠位での心筋虚血を予防するために, 冠状動脈内シャントチューブを用い, その有用性を正常ブタ心にて検討した. 冠状動脈シャントチューブを用いたS群 (n=3) と用いないC群 (n=4) で検討したところ, S群では吻合直後に心電図上, 1例にSTの上昇を認めたほかは, STの変化を認めなかった. また, 酵素上は, CPK-MB, トロポニンTともにほぼ不変であった. 手技上の点からシャントチューブは吻合の妨げにはならなかった. 他方, C群では, 1例を除き, 吻合中に心室細動となり, 電気的除細動にても調律を回復し得なかった. 以上の点から, 冠状動脈内シャントチューブは有用と考えられた.

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