Abstract
This study approaches multiple causes of death to analyze the associations between causes of death from non-communicable diseases, age, and gender in 3,106 death certificates issued in 1998, comprising individuals who were 20 years old or over and resided in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil. The multiple cause of death approach, by considering all the diagnoses mentioned in the death certificate, highlights conditions that are underestimated by the underlying-cause approach that has traditionally been used in mortality statistics. Association of causes of death was analyzed using the multidimensional data analysis method with the multiple correspondence factor analysis technique. The results reinforce the usefulness of the multiple causes approach to improve information on mortality and demonstrate important associations, such as hypertension and cerebrovascular diseases, obesity and diabetes or ischemic heart diseases, allowing to plan, prioritize, and reevaluate health actions.
Highlights
As declarações de óbito constituem uma fonte rica de informações extremamente útil para subsidiar investigações epidemiológicas visando à prevenção e à cura de doenças 1
This study approaches multiple causes of death to analyze the associations between causes of death from non-communicable diseases, age, and gender in 3,106 death certificates issued in 1998, comprising individuals who were 20 years old or over and resided in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil
The multiple cause of death approach, by considering all the diagnoses mentioned in the death certificate, highlights conditions that are underestimated by the underlying-cause approach that has traditionally been used in mortality statistics
Summary
O estudo foi baseado nas informações dos óbitos ocorridos em 1998, em pessoas que residiam em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Selecionaram-se, para revisão, as declarações de óbito cuja causa básica, representada por um único código da CID-10, indicava a combinação de duas ou mais causas. Como não existem ainda padronizações para codificação das causas múltiplas, os diagnósticos combinados foram desmembrados, uma vez que se pretendia captar, para o estudo, todas as causas como foram mencionadas na declaração de óbito original. As causas múltiplas foram entendidas como o conjunto de todas as causas mencionadas na declaração de óbito, sem distinção de classificação em básica, conseqüenciais e contribuintes, conforme proposto por Laurenti 4 e Santo 5. Para o estudo das associações, foram eliminadas as observações (declarações de óbito) em que apenas uma causa foi mencionada e também aquelas que correspondiam a óbitos em que o sexo e a idade eram ignorados, já que cada observação teria que estar presente em uma categoria de cada variável. Em mesmo quadrante, usufruem das mesmas condições observadas, e variáveis em quadrantes opostos serão antagônicas
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