Multidisciplinary Approach in the Treatment of Elderly and Senile Patients with Complications of Colon Cancer

Abstract

The article presents the results of treatment of elderly and senile patients with complications of colon cancer, in whose perioperative management a multidisciplinary approach was used. The peculiarity of patients in older age groups, caused by polymorbidity, the phenomenon of mutual complication, requires the use of a non-standard approach in the treatment of complicated colon cancer, since the latter is accompanied by negative results. A comparative analysis of the results of treatment of 289 elderly and senile patients with complicated colon cancer by the traditional method and using a multidisciplinary approach was carried out. The patients were divided into two groups: study and control. In addition to the introduction of the principles of a multidisciplinary approach, additional diagnostic methods were used in the main group in order to more specifically determine the type, severity of complications, staging of the window process and determine functional operability. Patients of the main group, taking into account the implementation of a multidisciplinary approach, were operated using endovideosurgical technologies. In the group of patients where a multidisciplinary approach was used using additional diagnostic methods and minimally invasive treatment methods, a more favorable course of the postoperative period was noted with a decrease in postoperative complications (from 44,9 to 27,8%) and mortality (from 8,9 to 5,3%).В статье представлены результаты лечения больных пожилого и старческого возраста с осложнениями рака ободочной кишки, в периоперационном ведении которых использовали мультидисциплинарный подход. Особенность больных старших возрастных групп обусловлена полиморбидностью, феноменом взаимного отягощения. Это требует использования нестандартного подхода в лечении осложненного рака ободочной кишки. Проведен сравнительный анализ результатов лечения 289 больных пожилого и старческого возраста с осложненным раком ободочной кишки традиционным методом и с использованием мультидисциплинарного подхода. Больные были распределены на две группы — основную и контрольную. Помимо внедрения принципов мультидисциплинарного подхода, в основной группе применяли дополнительные методы диагностики для более конкретного определения вида, тяжести осложнения и функциональной операбельности. Больным основной группы с учетом реализации мультидисциплинарного подхода операции выполняли с помощью эндовидеохирургических технологий. В группе больных, где использовали мультидисциплинарный подход и современные методы диагностики и лечения, отмечено более благоприятное течение послеоперационного периода со снижением послеоперационных осложнений (с 44,9 до 27,8%) и летальности (с 8,9 до 5,3%).