Abstract

HintergrundMänner in Deutschland sterben früher als Frauen und nehmen weniger häufig Krebsvorsorgeuntersuchungen wahr.FragestellungZiel war die prospektive Evaluation einer „Movember-Gesundheitsinitiative“ am Universitätsklinikum Frankfurt (UKF) im November 2019.MethodenIm Rahmen der „Movember-Gesundheitsinitiative“ wurde allen männlichen Mitarbeitern des UKF ab dem 45. Lebensjahr und bei erstgradiger familiärer Vorbelastung eines Prostatakarzinoms ab dem 40. Lebensjahr im November 2019 gemäß S3-Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Urologie (DGU) eine Prostatakarzinom-Vorsorgeuntersuchung angeboten.ErgebnisseInsgesamt nahmen 14,4 % der Mitarbeiter teil. Eine familiäre Vorbelastung gaben insgesamt 14,0 % Teilnehmer an. Das mediane Alter betrug 54 Jahre. Der mediane PSA(prostataspezifisches Antigen)-Wert lag bei 0,9 ng/ml, der mediane PSA-Quotient bei 30 %. Bei 5 % (n = 6) zeigte sich ein suspekter Tastbefund in der DRU (digital-rektale Untersuchung). Nach Altersstratifizierung (≤ 50 vs. > 50 Lebensjahre) zeigten sich signifikante Unterschiede im medianen PSA-Wert (0,7 ng/ml vs. 1,0 ng/ml, p < 0,01) und der bereits zuvor durchgeführten urologischen Vorsorge (12,1 vs. 42,0 %, p < 0,01). Vier Teilnehmer (3,3 %) zeigten erhöhte Gesamt-PSA-Werte. Bei 32,2 % der Teilnehmer zeigte sich mindestens ein kontrollbedürftiger Befund. Insgesamt wurden 6 Prostatabiopsien durchgeführt. Hierbei zeigte sich in einem Fall ein intermediate-risk Prostatakarzinom (Gleason 3 + 4, pT3a, pPn1, pNx, R0).SchlussfolgerungungIm Rahmen der UKF-Movember-Gesundheitsinitiative 2019 konnten durch ein Vorsorgeangebot 121 Männer für eine Prostatakrebs-Vorsorge inklusive PSA-Testung gewonnen werden. Auffällige/kontrollbedürftige Befunde zeigten sich bei 32,2 %. Bei einem Mitarbeiter wurde ein therapiebedürftiges Prostatakarzinom entdeckt und therapiert.

Highlights

  • Men die earlier than women in Germany

  • Men also have impaired access to cancer screening compared to women

  • A suspicious digital rectal examination (DRE) was found in 5%

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Summary

Der Urologe

Die durchschnittliche Lebenserwartung von Männern und Frauen in Deutschland beträgt aktuell etwa 78 gegenüber 83 Jahre [24]. Das Prostatakarzinom ist die häufigste Krebserkrankung und eine der häufigsten Todesursachen bei Männern in Deutschland und Europa [8, 9, 24], welche zudem eine um 6 % höhere krebsspezifische Sterblichkeit haben [18]. Die Movember-Foundation ist die weltweit größte „Crowd-founding-Organisation“, mit dem Ziel, die Aufmerksamkeit und Akzeptanz für das Thema Männergesundheit zu erhöhen [17]. Hierfür wird jährlich der November zum Aktionsmonat „Movember“ (Kunstwort aus „Moustache“ und November) ausgerufen und Männer aufgefordert, als Zeichen der Solidarität einen Oberlippenbart zu tragen und für dieses Thema zu spenden. Die Movember-Foundation fördert mit diesen Mitteln weltweit renommierte Forschungsprojekte [13].

Material und Methoden
Fazit für die Praxis
Einhaltung ethischer Richtlinien
Findings
Literatur
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