Abstract
A fibrilação atrial (FA) é a arritmia mais prevalente, desencadeadora de um ritmo cardíaco irregular e acelerado. Embora nem sempre seja o fármaco de primeira escolha, a digoxina ainda é bastante usada, apesar de haver uma linha tênue entre seus efeitos terapêuticos, adversos e a mortalidade. Diante disso, o objetivo desse estudo é buscar evidências clínicas sobre a correlação entre o uso da digoxina e a mortalidade em pacientes com FA. Assim, foi realizada uma pesquisa bibliográfica, utilizando os descritores “(Digoxin) AND (Atrial fibrillation) AND (drug therapy)”, nas bases de dados PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Scientific Eletronic Library Online (Scielo) e Cochrane. A busca foi realizada durante o mês de fevereiro de 2021. Após a aplicação dos critérios de inclusão definidos, foram selecionados 15 estudos. Após análise, evidenciou-se o número crescente de estudos que relacionam a mortalidade à terapêutica com digoxina em paciente com FA e em associação a comorbidades, como insuficiência cardíaca (IC). Logo, embora não haja um consenso, a mortalidade foi superior nos grupos de portadores de FA, com cardioversor desfibrilador ou não, que utilizaram a digoxina; sendo a mortalidade ainda maior em idosos, em portadores de doenças renais, em pacientes com FA sem IC e na ausência de monitorização terapêutica. Diante das evidências apresentadas nessa revisão, podemos afirmar que o uso de digoxina em pacientes com FA deve ser evitado ou feito com cautela e acompanhamento rigoroso.
Highlights
Resumo A fibrilação atrial (FA) é a arritmia mais prevalente, desencadeadora de um ritmo cardíaco irregular e acelerado
Atrial fibrillation (AF) is the most prevalent arrhythmia, triggering an irregular and fast heart rhythm. It is not always the drug of first choice, digoxin is still widely used, there is a fine line between its therapeutic effects, adverse effects, and mortality
Outcomes of Rate-Control Treatment in Patients With Atrial Fibrillation and Heart Failure―A Nationwide Cohort Study―
Summary
A fibrilação atrial (FA) é a arritmia cardíaca mais comum na prática clínica, sendo caracterizada por um ritmo cardíaco irregular e acelerado (Chugh et al, 2014). No ano de 2010, uma estimativa global apontou a existência de 33.5 milhões de pessoas com fibrilação atrial e dados mais recentes, para o ano de 2016, apontam a presença de cerca de 46.3 milhões de indivíduos com a condição, de forma que tal crescimento na incidência e prevalência vem sendo observado e reportado também por outros estudos, atribuindo-se isso a fatores como o crescimento na expectativa de vida e a maior presença de comorbidades crônicas (Benjamin et al, 2019; Chugh et al, 2014; de Moraes et al, 2019; Go et al, 2001; Kornej, Börschel, Benjamin & Schnabel, 2020). Dessa forma, reconhecendo-se os impactos da FA para o desenvolvimento e/ou agravamento de outras comorbidades, redução da qualidade de vida e aumento com os gastos em saúde, o presente trabalho objetivou realizar um levantamento bibliográfico a fim de analisar estudos acerca da associação do uso da digoxina com a mortalidade em pacientes com fibrilação atrial
Sign-in/Register to view highlights & summary Talk to us
Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have
Schedule a callDisclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.
