Modified Norwood stage I operation

Abstract

In den letzten Jahren unterlag kein kongenitaler Herzfehler einem grundlegenderen Wandel hinsichtlich pra- und perinataler Diagnostik, perioperativem Management, im Besonderen der chirurgischen Technik, sowie kurz- und langfristigem Outcome als das hypoplastische Linksherzsyndrom (HLHS). In der Vergangenheit variierte das Uberleben der betroffenen Kinder bis zum 5. Lebensjahr (Norwood-Stage-III-Operation eingeschlossen) zwischen 50 % und 65 %. Aktuelle Berechnungen gehen davon aus, dass heute 80 % der Neugeborenen mit HLHS das Erwachsenenalter erreichen werden. Obwohl die klassische 3‑Stufen-Palliation zur Behandlung des HLHS etabliert ist, gibt es dennoch signifikante Unterschiede bezuglich des chirurgischen Vorgehens zwischen den Zentren. Im vorliegenden Beitrag wird eine mogliche operative Technik (Norwood-Stage-I-Operation) zur Palliation des HLHS vorgestellt.