Abstract

Objective: to analyze the scientific literature sources inorder to study and systematize data on modern aspects ofdiagnosis and treatment of acute kidney injury in full-termnewborns with hypoxic-ischemic encephalopathy.Perinatal asphyxia is a multisystem disorder resultingfrom redistribution of blood flow, with renal dysfunctionbeing one of the most common complications and reaching50% of other multi-organ lesions. Acute kidney injuryis a complicated multifocal syndrome manifested by aclinical decrease of the diuresis rate and characterized bya rapid increase of creatinine concentration in laboratoryconditions. High serum creatinine level is not a specificsign of kidney injury, its level changes much later thanglomerular filtration rate, and depends on many nonrenal factors. Furosemide is the only direct diuretic inchildren, but its use is limited in this pathology. Thereare no recommendations on the frequency and duration offurosemide administration.Conclusions: The study of new diagnostic markersand possibilities of using drugs that increase glomerularfiltration in the kidneys in comparison with furosemide, andpreventing the progression of their damage, determiningthe minimal preventive dose, terms and frequency ofadministration, the study of early and late consequences,side effects of this therapy, is a promising direction ofscientific search.

Highlights

  • The study of new diagnostic markers and possibilities of using drugs that increase glomerular filtration in the kidneys in comparison with furosemide, and preventing the progression of their damage, determining the minimal preventive dose, terms and frequency of administration, the study of early and late consequences, side effects of this therapy, is a promising direction of scientific search

  • a multisystem disorder resulting from redistribution of blood flow

  • a complicated multifocal syndrome manifested by a clinical decrease of the diuresis rate

Read more

Summary

Етіологічні фактори та особливості патогенезу гострого ураження нирок

Етіологія розвитку ГПН у новонароджених є багатофакторною. Новонароджені мають певні фізіологічні особливості, що підвищують ризик виникнення ГПН, включаючи більшу сприйнятливість до гіпоперфузії, більш високу судинну стійкість, підвищену активність реніну у плазмі та зменшення реабсорбції натрію в проксимальних канальцях [9]. Групою експертів різних спеціальностей – Acute Kidney Injury Network (AKIN), у 2007 році проведено подальше вивчення проблеми ГПН, результатом роботи є запропонована система градації тяжкості ураження нирок, що являє собою модифікацію системи RIFLE для підвищення її чутливості та діагностичної значимості. Суперечливі питання ранньої діагностики гострого пошкодження нирок у новонароджених Дослідження в області порушень ниркових функцій було ускладнено відсутністю консенсусного визначення ГПН до відносно недавнього часу. Відповідно, оксигенація тканин нирок, виміряна NIRS, була значно погіршена та низька протягом перших 24 годин після народження у немовлят, які зазнали розвитку ГПН протягом наступних днів життя. Основним способом діагностики ГПН у новонароджених ("золотим стандартом"), відносно якого необхідно визначати ефективність інших, більш сучасних ознак, є підвищення рівню креатиніну на тлі затримки темпу діурезу

Тактика інтенсивної терапії гострого пошкодження нирок у новонароджених
MODERN VIEW ON DIAGNOSTICS AND TREATMENT
Summary
Findings
Conclusions
Full Text
Paper version not known

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call

Disclaimer: All third-party content on this website/platform is and will remain the property of their respective owners and is provided on "as is" basis without any warranties, express or implied. Use of third-party content does not indicate any affiliation, sponsorship with or endorsement by them. Any references to third-party content is to identify the corresponding services and shall be considered fair use under The CopyrightLaw.