Abstract

Celiac disease is an immune-mediated systemic disorder caused by gluten in people with genetic predisposition. Celiac disease is characterized by wide range of clinical manifestations (both gastroenterological and extraintestinal), that can complicate the diagnosis. Thus, celiac disease often remains undiagnosed. ESPGHAN has published updated clinical guidelines with adjusted coeliac disease diagnosis algorithms in 2020. It is proposed to determine antibodies to tissue transglutaminase (TGA-IgA) and total IgA within normal content of gluten-containing products in the diet on the first stage of children screening. The diagnosis of celiac disease can be established without small intestine biopsy in case of increased levels of TGA-IgA ≥ 10 of upper limit of normal and presence of antibodies to endomysium (EMA-IgA) in secondary serum. In such cases, ESPGHAN does not recommend any additional genetic testing to confirm celiac disease as it does not increase the reliability of the diagnosis. Antigen tests on class G or A antibodies against native gliadin are not specific and are not recommended for use in the diagnosis of celiac disease.

Highlights

  • Celiac disease is an immune-mediated systemic disorder caused by gluten in people with genetic predisposition

  • Celiac disease is characterized by wide range of clinical manifestations, that can complicate the diagnosis

  • ESPGHAN does not recommend any additional genetic testing to confirm celiac disease as it does not increase the reliability of the diagnosis

Read more

Summary

Современные аспекты диагностики целиакии у детей

Целиакия — это иммуноопосредованное системное расстройство, вызываемое глютеном у лиц с генетической предрасположенностью. Целиакию характеризует наличие широкого спектра клинических проявлений — как гастроэнтерологических, так и внекишечных, что усложняет диагностику. ESPGHAN опубликовал обновленные клинические рекомендации с уточненными алгоритмами диагностики целиакии. В случае повышения концентрации TGA-IgA у 10 норм верхнего предела референсного значения и наличия антител к эндомизию (EMA-IgA) во второй сыворотке диагноз целиакии может быть установлен без проведения биопсии тонкой кишки. Тесты на антитела класса G или A к нативному глиадину не являются специфичными и не рекомендуются к использованию для диагностики целиакии. Ключевые слова: целиакия, дети, диагностика, ESPGHAN, рекомендации. АКТУАЛЬНОСТЬ Целиакия — это иммуноопосредованное системное расстройство, вызываемое глютеном и другими родственными белками злаковых (проламинами) у лиц с генетической предрасположенностью к заболеванию. Клинический полиморфизм и случаи бессимптомного течения болезни усложняют диагностику, поэтому целиакия часто остается недиагностированной. Диагностика целиакии основывается на анализе клинической картины, анамнестических данных, результатов серологических и молекулярно-генетичес-

Modern Aspects of Celiac Disease Diagnosis in Children
Начальный этап
Подтверждение целиакии
Нет целиакии
Нет риска Нет целиакии
Пересмотр гистопатологии
Full Text
Published version (Free)

Talk to us

Join us for a 30 min session where you can share your feedback and ask us any queries you have

Schedule a call