Modern aspects of antenatal care in multiple pregnancies

Ирина Николаевна Никитина

doi:10.24061/2413-0737.xx.4.80.2016.201

Abstract

We have conducted a thorough analysis of the course of pregnancy, labor and perinatal outcomes in 182 women with dichorionic and 86 patients with monochorionic twins and 40 women with a singleton pregnancy. It is proved that multiple pregnancy – a monochorionic and dichorionic – is a high risk factor for perinatal complications. The threat of termination of pregnancy was noted in 59,3 % of women with monochorionic and 62 % of women with dichorionic twins. Preeclampsia complicated pregnancy in 30,2 % and 23,6 % of patients with monochorionic and dichorionic placentation type respectively. A frequent complication of a monochorionic and dihorialnoi pregnancy anemia was detected in more than half of observations. We established the dependence of the frequency of identified lesions in pregnancy with twins on chorionic features. Careful observation of the patients with multiple pregnancy in the antenatal period, the prevention of the most frequent complications, ultrasound monitoring with early pregnancy allows a differentiated approach to the management of pregnancy and childbirth, helping to reduce perinatal morbidity and mortality.

Highlights

Аналіз перинатальних результатів проводився з урахуванням термінів і методу розродження в 182 жінок із ДХ і у 86 пацієнток із МХ двійнятами (у п'яти з синдрому фетофетальної гемотрансфузії (СФФГ) тяжкого ступеня стався пізній викидень у 23-27 тижнів вагітності)
Найбільш частими показаннями до оперативного розродження були тазове передлежання першого плода, дистрес плода під час вагітності та пологів, затримка розвитку плода, тяжка прееклампсія, передчасне відшарування нормально розташованої плаценти, аномалії пологової діяльності

Summary

Introduction

Проведений ретельний аналіз перебігу вагітності, пологів та перинатальних наслідків у 182 вагітних із дихоріальною і 86 пацієнток із монохоріальною двійнею та 40 жінок з одноплідною вагітністю. Як монохоріальної, так і дихоріальної вагітності була анемія, виявлена більш ніж у половини спостережень. Частота передчасних пологів до 32 тижнів при монохоріальній вагітності становить 10 % порівняно з 5 % при дихоріальній двійні.

Results

Conclusion