Methods to improve the efficacy of treatment of inflammatory diseases of small pelvic organsassociated with a mycoplasma infection

N I Chernova,Yu N Perlamutrov

doi:10.25208/vdv1057

Abstract

The authors present the results of examination and treatment of 40 female patients with recurrent urogenital infections, who had optional and/or obligate anaerobes revealed by bacteriological tests (patients were withdrawn from the study if Neisseria gonorrhoeae, C. trachomatis, Treponema pallidum or Trichomonas vaginalis were revealed). The patients received treatment with doxycycline or josamycin depending on the results of determination of sensitivity of cultivated microorganisms. Evident positive dynamics of clinical manifestations was recorded as a result of use of these drugs. Normalization of biocenosis and absence of opportunistic flora were recorded for 38 patients.

Highlights

Чернова — доцент кафедры кожных и венерических болезней Московского государственного медико-стоматологического университета (МГМСУ)
The authors present the results of examination and treatment of 40 female patients with recurrent urogenital infections, who had optional and/or obligate anaerobes revealed by bacteriological tests
The patients received treatment with doxycycline or josamycin depending on the results of determination of sensitivity of cultivated microorganisms

Summary

Материал и методы

В исследование включены женщины в возрасте от 25 до 40 лет с длительностью заболевания от 1 года до 3 лет. Принявшим участие в исследовании, проводилось микроскопическое исследование материала из уретры, влагалища и цервикального канала с целью оценки: состояния эпителия; степени лейкоцитарной реакции; микрофлоры. Для идентификации факультативной и облигатной анаэробной флоры U. urealyticum или M. hominis выполняли культуральное исследование с количественной оценкой и определением чувствительности. Для идентификации M. genitalium использовали метод ПЦР. Выбор антибактериальных препаратов (доксициклин или джозамицин) основывался на определении чувствительности культивируемых микроорганизмов — потенциальных возбудителей ВЗОМТ. При одинаковой чувствительности пациенткам с клиническими проявлениями папилломавирусной инфекции назначали джозамицин, так как многочисленными исследованиями доказано отсутствие отрицательного влияния препарата на системный и локальный иммунитет. Джозамицина пропионат назначали по 500 мг 3 раза в день, доксициклина моногидрат — по 100 мг 2 раза в день. Препараты назначали в комбинации с метронидазолом (по 500 мг 2 раза в день) или нифурателем (по 400 мг 2 раза в день).

Вестник дерматологии и венерологии

Результаты бактериологического исследования до лечения