Mensuração da erosão da borda anterior da glenoide através do exame radiográfico: uma forma simples de realizar a incidência de Bernageau

Abstract

OBJETIVO: Analisar se a incidencia radiografica de Bernageau e adequada para estudar a borda anterior da glenoide e determinar a distância entre a borda anterior e posterior da glenoide. METODO: Cinquenta pacientes (31 do sexo masculino) com idade media de 34 anos, foram avaliados posicionando-se o braco em flexao anterior de 160o e o corpo a 70o do chassi radiografico, enquanto o posicionamento da ampola de raios-X era de 30o crânio-caudal, centrada na espinha da escapula. Dos autores, tres mensuraram tres vezes a distância entre a borda anterior e posterior da glenoide. Foram estudadas a variabilidade e a reprodutibilidade dessa distância. Tres cirurgioes de ombro realizaram uma avaliacao subjetiva, respondendo se era possivel a avaliacao da borda anterior da glenoide na incidencia estudada. RESULTADOS: A distância foi em media 24,48mm ± 0,332mm (esquerdo) e 24,82mm ± 0,316mm (direito). O teste de Anderson-Darling mostrou que as medidas tiveram distribuicao normal e a correlacao de Pearson's mostrou reprodutibilidade significativa (P < 0,01). O primeiro observador concluiu que 67% das radiografias eram adequadas para avaliar a borda anterior da glenoide, o segundo concluiu que 81% e o terceiro 78% eram satisfatorias para a avaliacao. O coeficiente Kappa mostrou que o segundo e terceiro examinadores apresentaram concordância substancial em suas opinioes. CONCLUSAO: A incidencia de Bernageau proporciona uma radiografia adequada para o estudo da borda anterior da glenoide e para o calculo da sua erosao apos a comparacao com o lado nao acometido.