Medico-Surgical treatment of mycetoma in the Somine Dolo hospital of Mopti (Mali)

Abstract

RésuméObjectifL'objectif de cette étude était de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques des mycétomes.Matériel et méthodesIl s'agit d'une étude rétrospective incluant les patients traités pour mycétome de janvier 2016 à décembre 2018 dont deux ans de recrutement et un an de suivi (2019) à l'hôpital de deuxième niveau (Sominé Dolo de Mopti). Elle a concerné 19 patients hospitalisés et traités dans le service de chirurgie.RésultatsL’étude portait sur 11 hommes et huit femmes. L’âge moyen de nos patients était de 38 ans, avec des extrêmes de 15 - 70 ans. Le délai médian de consultation était de dix ans après le début des symptômes (1 - 40 ans). Les éleveurs et les cultivateurs étaient concernés dans huit et sept cas respectivement’ avec la notion de traumatisme dans 14 cas. Le pied était la zone de prédilection dans 13 cas. Une atteinte osseuse et ostéoarticulaire était notée chez 12 des patients. Des grains noirs étaient présents dans 16 cas attribués à Madurella sp. Nous avons réalisé 12 amputations, six exérèses carcinologiques et des soins locaux pour un patient.ConclusionLes mycétomes doivent être évoqués et diagnostiqués à un stade précoce chez les sujets prédisposés particulièrement les agriculteurs et les éleveurs. La prévention est d'une grande importance, elle repose sur la désinfection des plaies et le port de chaussures protectrices.